胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折

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胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折是临床上最为多见的类型,多由高处落下臀部或足跟部着地所致,故易伴发跟骨或胫腓骨骨折,此类骨折好发于胸11～腰2之间,尤其多见于胸12～腰1,此外,骨质疏松者轻度外伤亦可引起,以更年期女性多发,大多发生于平地跌倒之后,其部位常在第1腰椎以下,可能与负载强度大有关,破伤风或其他原因引起躯干肌群痉挛收缩者,也可引起这一类型的胸、腰椎骨折,

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对一般病例,原则上以非手术疗法为主,包括卧木板床、腰下垫软枕,或悬吊牵引以促使骨折复位,并在牵引下行功能疗法,5～7天后,骨折位于上腰椎者在悬吊状态下上石膏背心,骨折在下腰段者,可用腰围固定8～10周,并按常规进行腰背肌锻炼,对60岁以上,尤其是伴有肺部功能不全及合并复合伤不适宜于石膏固定者,应在床上进行腰背肌锻炼,并于骨折椎节处垫一软枕,以达到使其慢性复位的目的,也可选用预制式钢架简易石膏背心代替全石膏背心,对陈旧性损伤、骨折未行复位者,以功能锻炼及理疗为主,仅个别患者因后方小关节损伤性关节炎需行融合术治疗,