问题描述:上腹疼痛有时左,有时右,全腹不定手术探查后止痛用吗啡正确吗?现在医院用吗啡止痛效果不好,请给点治疗意见
何伟文
回答时间:2018-10-16
重症胰腺炎的镇痛问题,探查手术已经明确诊断.
重症急性胰腺炎(SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶,并发症多,病死率较高的急腹症,占整个急性胰腺炎的10%~20%.20世纪80年代,多数病例死于疾病早期,直至近10年来,随着SAP外科治疗的进展,治愈率有所提高,但总体死亡率仍高达17%左右.
张瑶
回答时间:2018-10-16
急性胰腺炎的绝大多数病程经过均较平稳,一般很少有并发症发生,而重症急性胰腺炎则几乎都有并发症出现.其原因是多种多样的,常由于以下因素诱发并发症:①全身血液供应发生障碍;②产生了各种不同类型的有害物质,如弹力蛋白酶和磷脂酶A2等胰酶,激肽等血管活性物质,肿瘤坏死因子(TNF),白细胞介素-1(IL-1),血小板活化因子(PAF)等细胞因子,氧自由基及革兰阴性杆菌产生的内毒素等;③各种有害物质随血流释放至全身各系统,各器官,发挥出互相促进,互相影响的网络样致病效应,引起各系统,各器官的损害,严重时甚至造成多系统,多器官损害(MSOF).