问题描述：52岁,患原发性高血压12年左右,二型糖尿病1年左右,一个半月前检查肾力,肌酐尿素氮均偏高,今日复检,尿素氮值12.15,肌酐值132,尿蛋白+3,比重1.025,说明什么?
朋友 高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎,均可肌酐正常,尿素氮高
2018-10-15血尿素氮高的原因主要与下述两方面有关:
一、摄入的蛋白质过多
人体从饮食中摄入的蛋白质,在新陈代谢的过程中,由氨基酸脱氨基产生NH3和C02,两者在肝脏中合成尿素,1g蛋白质代谢后可产生尿素0.3g,尿素中氮含量与尿素总量比值为28/60,也就是说尿素氮的含量接近50%,如果人体从食物中摄入大量的蛋白质,可引起尿素氮的升高,这种情况下的尿素氮升高往往是生理性的,也可称之为一过性尿素氮升高,饮食上减少蛋白的摄入、休息一段时间后,尿素氮则会恢复正常,
二、肾脏排泄能力降低
肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后,经过各段肾小管时均可被重吸收,当尿素氮到达肾小管时,尿流速度越快被重吸收的越少,排出体外的越多,等于达到了对尿素氮的最大清除率,可见,肾小球与肾小管是影响尿素氮排出的两个主要肾脏组织,不论是肾小球对尿素氮滤出减少还是肾小管对尿素氮重吸收增多,都会发生血液在尿素氮升高的状况,这种情况称为:肾病性尿素氮升高
