心梗心律失常

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（一）疼痛:为此病最突出的症状,发作多无明显诱因,且常发作于安静时,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但疼痛程度较重,持续时间久,有长达数小时甚至数天,用硝酸甘油无效,病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感,少数病人可无疼痛,起病即表现休克或急性肺水肿, 　　（二）休克:20％病人可伴有休克,多在起病后数小时至1周内发生,病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷,脉搏细弱,血压下降＜10.7Kpa(80mmHg),甚至昏厥,若病人只有血压降低而无其他表现者称为低血压状态,休克发生的主要原因有:由于心肌遭受严重损害,左心室排出量急剧降低（心源性休克）；其次,剧烈胸痛引起神经反射性周围血管扩张；此外,有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在,

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本病突然明显加重的心绞痛发作；疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓；出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等,心肌梗塞先兆症状多在发病前1周,少数病人甚至提前数周出现,约40%的病人发生于梗塞前1—2天,上述症状一旦发生,必须认真对待,病人首先严格卧床,保持安静,避免精神过度紧张；舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入,立刻与附近大医院联系,同时做好送往医院的准备,交通工具必须能平稳转运,病人应避免起床,情况相对稳定时以担架运送,运送途中可持续或间断使用硝酸甘油,吸氧,并应嚼服一片阿司匹林