问题描述：身体很好,体重79kg,每年坚持献血两次,至今有12次了,每次400cc,最近一次是在09年8月26号献的,没任何异常,今年2月26号去献血的时候检测出ALT高达190.我以为是过年吃的太丰盛,可能与我前天喝酒有关系,过了两天又去血站的时候,检测的ALT达210.我以为休息几天就没事了,后来老婆把这事告家了,家里很着急,可我没有任何不适,3月5日去医院化验了肝功,做了一下B超,结果如下:ALT 215,AST 84,TBIL 25.1,DBIL 6.0,IBIL 19.1,TG 1.80,这六项指标高,B超一切正常,谷丙转氨酶与谷草转氨酶这么高什么原因?
邓副院长 广西南宁市友爱医院 2013-07-20 22:02投诉建议: 转氨酶高是怎么回事?
1、因为谷丙转氨酶和谷草转氨酶,是两个很敏感但不是很特异的指标,在肝功能受损时,酶释放入血导致酶升高,是肝细胞损伤的灵敏指标,并可根据转氨酶的具体数值判断预后,作为肝炎病情的观测指标及预后判断,
2、在脂肪肝、心功能不全、骨骼肌损伤、肌炎及药物性肝损时也可引起ALT、AST的升高,
3、剧烈运动之后谷丙谷草也会有所升高,是不特异的所在,
4、谷丙转氨酶和谷草转氨酶高达千位以上,要考虑是戊肝,建议病人一定要找到专业医院进一步确诊,诊断明确后对症治疗千万不能麻痹大意,
引起肝功异常的原因很多,常见的导致肝功能损伤的原因有以下几类: 1、感染性肝功能损伤
在感染中最常见,也是大家最熟悉的就是各型肝炎病毒,感染也是可以肝功能损伤的,一些不良生活习惯,如多个性伴侣,静脉药瘾等已经成为我国的社会问题,而且也是传播包括慢性乙型肝和病型肝炎在内的多种感染病的重要因素,这种因素对于肝功能损伤是很大的,细菌感染,寄生虫感染等也会肝功能损伤,但相对于病毒而言,要少得多,
2、药物性肝炎肝功能损伤
药物性肝炎肝功能损伤发病趋势上升的主要原因,我们现在使用的药物品种越来越多,医生和病对药物的依赖也越来越重,尤其是滥用药物的问题也越来越严重,在这种背景下,药物性肝功能损伤的比例不断上升,当然有些特殊疾病的治疗,如恶性肿瘤的华美中、器官移植后的抗排异治疗,抗结核治疗等,这些治疗药物瞯学不能因为药物具有肝功能损伤而不用,但要做到及时发现包括药物性肝炎在内各种肝功能损伤,并尽早治疗肝功能损伤,多数肝病专家主张在可预测的情况下给予预防性的保肝药物减少肝功能损伤,
3、酒精性肝炎肝功能损伤
酒精对肝功能损伤是很严重的,肝功能损伤的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化,
4、自身免疫性肝炎肝功能损伤
自身免疫性肝炎肝功能损伤女性我见,可能是全身自身免疫性疾病的表现之一,也就是说,除了有肝功能损伤外,还有其他器官的炎症上,自身免疫性肝炎的症状轻重不一,关键是要获得正确的诊断,要驻相应治疗,因为部分肝功能损伤病人是需要使用激素的,因此要慎重肝功能损伤治疗,
5、其他原因肝功能损伤
原发和继发的肝脏肿瘤,心功能不全导致肝脏淤血、某些先生性肝脏疾病等,都可以造成不同程度的肝功能损伤,这些肝功能损伤的早期表现往往是转氨酶或胆红素的升高,不袪除病因,肝功能损伤会进一步加重,所以也是需要引起重视的,
个人体质不同发生疾病的程度及症状不一,须遵循主治医师指导治疗最佳,
