问题描述：家里老人有十多年糖尿病史,今年五月吃饭呕吐,到市人民医院治疗的时候检查出胆和肾有炎症,心脏肥大有积液,经过治疗后病情有了好转,但是出院后没多久又出现吃饭呕吐的现象,立马又去医院检查,但是由于老人心脏有积液,脉搏微弱,不愿做胃镜检查,希望能告知现在该怎么治疗,以及有没有什么方法不通过胃镜进行检查,
十多年的老年性糖尿病人，有心包积液，肾脏有问题，呕吐考虑胃的问题，还要考虑电解质紊乱，高尿素氮也可引起的，颅脑问题也可引起。
建议查肝肾功能，电解质，酸碱平衡等，做个头部CT，维持水电解质平衡。可以考虑用奥美拉唑，吗叮啉治疗。
从你讲的情况来看，有可能老人出现糖尿病胃轻瘫，和血糖控制不好有关。
建议积极控制好血糖，适当运动，可口服胃肠动力药物治疗如吗丁啉，莫沙必利等治疗。
