问题描述：颌下腺双侧肿大,没有明显疼痛,吞口水的时候,肿大的两边感觉不舒服,彩超发现一侧腺体3公分,一侧5公分5,没有发现明显的占位,大的一侧口水流不畅通,（口腔科检查的）之前治疗情况和效果:连续6天服用抗菌素,可是都没效果,我应该怎么治疗,如何检查,这是什么原因引起的,
颌下腺肿物可大致分为三大类:1、炎症；2、良性肿瘤；3、恶性肿瘤,对于颌下区的肿物应初步明确性质,之后制定正确的治疗,
1.）炎症病变 分为一般炎症和特异性炎症,慢性颌下腺炎为常见颌下腺病变,约半数以上是由颌下腺涎石引起,好发年龄30－60岁,男性稍多于女性,可单侧发病亦可双侧发病,多数患者在进食时颌下区发胀,甚至肿大疼痛,进食后逐渐消退,部分患者长期无明显症状
无明显症状:无明显症状详细信息
,检查颌下腺常弥散性肿大,质中偏硬,边界清楚,导管口可红肿,挤压可见混浊或稀脓分泌液或胶冻状分泌液,X线平片示阳性结石,或颌下腺造影导管系统扩张不整或阴性结石表现,病变早期可通过自后向前按摩颌下腺,颌下腺内结石可自行排出导管,病变可痊愈,病变发展到腺体破坏,变硬者,常需切除颌下腺治疗,特异性炎症最常见为结核,颌下腺少见,早期局限于淋巴结,表现为局部包块,界清、活动,可有消长史,当病变侵润腺实质,表现为局部界限不清,活动度差的硬块,
2.）良性肿瘤 良、恶性肿瘤的比例比较接近,分别占55％和45％,颌下腺肿瘤均表现为颌下区肿块,良性肿瘤生长缓慢,病期较长,即使肿瘤体积很大,亦很少出现自觉症状,触诊检查肿瘤表面光
滑或呈结节状,界限清楚,活动,无神经功能障碍,
恶性肿瘤 患者常有局部麻木感,累及神经者出现相应的神经症状,如舌神经受累,可出现舌痛或舌麻木；舌下神经受累,伸舌偏向患侧,面神经下颌缘支受累时,患侧下唇不能向外下牵拉,部分肿瘤出现颈深淋巴结肿大
2018-10-14颌下淋巴结肿大压痛:淋巴结肿大是指淋巴结直径超过1.5厘米以上,外形改变,质地异常的状况,其病症可能是急性淋巴结炎,较轻的只是局部淋巴结轻度肿大,并有轻压痛.多发生在颌下,颈部,腋下,腹股沟等处,一般不用治疗,可自愈.较重的局部淋巴结明显肿大,并伴有红,肿,热,痛,也可有发热.如治疗不及时,可由急性淋巴结炎发展成脓肿,
2018-10-14尊敬的患者朋友很高兴为你解答左侧颌下腺肿大尊敬的患者很高兴为你解答,高颌颌下腺下是颌部的唾液腺,左右各一个,颌下腺发生病变是会引起颌下腺肿大,一般是腺体内有涎石引起继发的感染,应该去五官科检查,和个人的抵抗力,和饮食也有关系,
2018-10-14
