椎间盘脱出ct

熊平安 回答时间：2018-10-14

椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态,它与椎间盘退行性变、损伤等因素有关,腰4/5,腰5/骶1是椎间盘突出最常见的部位,颈椎次之,椎间盘脱出有三种类型:①中央型:是指位于中线者；②后侧型:是指位于中线两侧椎管内者；③外侧型:是指突出的椎间盘位于根管外者,此型脊神经根压迫症状重,

高锡云 回答时间：2018-10-14

①正常腰椎间盘后缘不超过椎体骨性终板的后缘,且中部略有凹陷呈肾形,椎间盘脱出表现为局部突出于椎体后缘的弧形软组织影,通常与椎间盘相连,且密度多一致,并可见硬脊膜外游离髓核,髓核在椎间盘平面上方或下方,其密度低于椎骨但高于硬脊膜及椎旁软组织,突出的椎间盘可钙化,
②硬脊膜外脂肪受压、移位,甚至消失,硬脊膜下腔前缘或侧方受压变形,
③向侧后方突出的椎间盘,可使侧隐窝前、后径缩短,压迫相应的脊神经根使其向后移位；脊神经根亦可因水肿而增粗,椎管碘水造影后CT扫描有助于显示脊神经根鞘和硬脊膜腔的变化,
④椎体后部骨质硬化及有时可见椎间相邻椎体上、下缘可见许使氏（Schmorl）结节,