周期性钾麻痹

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吸收是通道介导的易化扩散,而且你服K片可以达到治疗效果,说明问题可能在K的排泄,汗液,尿,粪便,其中尿是主要排泄途径,激素调节的醛固酮,它有保钠排K的功能可以考虑是不是那里的问题 可以改变饮食习惯,多高K食物,喝茶,渐渐摆脱对K片依赖

向TA提问 高福玲 已帮助网友：4161

周期性缺钾麻痹病目前尚无根本解决方法, 本病重在对病治疗和预防! 得了此病的人,身体缺钾多是因为血液里的钾向细胞里转移了,所以血里的钾减少了,这是体内钾的分布出了问题!并不是说你身体里面总的钾量一定减少了,当然了,血液里钾离子少了,就得补充才行, 人体本身是不能产生钾离子的,而每天通过尿液又不断的排出钾,所以人体每天都要通过摄入（吃东西,许多食物富含钾,如核桃等坚果及香蕉,鱼,虾等食物）才能满足身体的需要, 我给你收集了相关的资料,希望能对你有所帮助, 如果不喜啰嗦,下面的资料你可以不看, 此病的病因与发病机理 本病的病因及发病机理迄今尚未阐明,除甲状腺、肾上腺等内分泌机能失调可为本病的原因外,许多对糖代谢,水与电解质平衡有影响的情况也可引起类似周期性瘫痪的发作,钾盐不仅与电解质平衡及糖的中间代谢过程有关,而且对正常的神经传导及神经肌肉接头点的应激能有密切关系,肌肉瘫痪的发生似与患者血清钾离子浓度的改变密切相关,但与其严重程度无明确关系,总之,钾和糖代谢障碍是构成本病发病机理的主要方面；内分泌功能障碍与肌无力症状之间亦有存在着复杂的联系, [临床表现] 低血钾型周期性瘫痪 起病于青年（15-25岁）,男多于女,少数可有家族遗传史,呈常染色体显性遗传,长期休息后剧烈劳动、碳水化合物进食过多、寒冷或情绪紧张等均可诱发,多在夜间发病,醒来时发现躯干和肢体肌肉瘫痪,在严重病例,颅神经所支配的肌肉、膈肌、呼吸肌、膀胱括约肌、心肌等均可受累,心肌受累时其症状表现为暂时性心界扩大,心尖部可有二尖瓣机能不全的杂音；心律不齐或心率减慢及血压降低,有时可因并发心肌病变而引起猝死,轻症者仅累及两下肢,近端严重,发作前及发作进可有烦渴及多汗, 除肢体瘫痪外,腱反射减弱或丧失,但个别病例腱反射亢进,浅反射均存在,受脶肌肉的电兴奋性减弱或消失,与损害程度平行,深浅感觉正常,但少数病例可有感觉异常,发作一般持续数小时至数天即可逐渐恢复,但短者仅数分钟即可恢复,发作频度因人而异,多者一天数次,少者一生中仅1-2次,40岁以后发病者逐渐减少,直至停发,若并发于肾上腺肿瘤和甲状腺机能亢进者,则发作常较频繁,发作后可有持续数天的受累肌肉疼痛及强直,频繁发作者可有下肢近端持久性肌无力和局限性肌萎缩, 发作时血清钾降低（2-3.5mgEq/L）,尿钾排出减少,可能与糖代谢紊乱致使钾从细胞外进入细胞内有关,心电图上常有低血钾改变如QT间期延长、S-T段下降、T波降低、U波明显且常与T波融合,其低钾的表现常比血清钾降低为早, 治疗 低钾型周期性瘫痪 发作时成人一次口服或鼻饲氯化钾4-10g（儿童以0.2g/kg体重计算）,一般在数小时内常可显示疗效,以后再继续服用氯化钾1-2g,3-4次/d,或螺旋内脂200mg,3次/d,至完全恢复后停药,病情严重时可静脉滴注10%氯化钾液30ml加入生理盐水1000ml中（不用葡萄糖液,因可进一步降低血钾,严重时引起室性心律紊乱）,氯化钾总量相当于40mgEq,浓度为0.1-0.3%,在2-3小时内滴完（即1分钟输入5ml左右）,使每小时速度不超过氯化钾1.5g或20mgEq,因为钾进入体内迅速分布至细胞外液,但进入细胞内的速度很慢,约15小时才达到平衡,因此输钾速度不宜过快,每天输入的总钾量也不宜过多,视病情严重程度每天可输1-2次,总量不超过8g即100mgEq,对有呼吸肌麻痹者,应及时给予人工呼吸,吸痰、给氧,心律失常者可应用10%氯化钾30ml、胰岛素10单位加5%葡萄糖液1000ml静脉滴入,但禁用泮地黄类药物,因为缺钾时心脏对洋地黄的敏感性增高,易出现洋地黄毒性反应, 发作间歇期的治疗:发作较频繁者,可长期口服氯化钾1-2g,3次/d,或氯化钾2g每晚睡前服用,如并有甲状腺机能亢进或肾上腺皮质肿物者,应进行相应的药物或外科手术治疗,尚须警惕个别患者仍有心律不齐,治疗困难,且可因室性心动过速猝死, 预防 平时应避免过劳、过饱和受寒等诱因,对肾上腺素、胰岛素、激素类药物应慎用或禁用,若发作与月经周期明显有关时,可在月经来潮前2-3天即用氯化钾2g,3次/d,为时一周左右,发作频繁者,应限制食盐摄入量,并可服氯化钾或螺旋内脂以预防发作,