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严重的胆囊炎

2018-10-13 男 | 34岁
回答(2)
向TA提问 头像 胡世春 已帮助网友:2400

胆囊炎的原因很多,多数是与胆囊解剖的特点有关,比如胆囊倒挂严重,胆囊管口径过细等,使胆囊排空障碍,容易形成结石或发炎.;胆囊结石胆囊炎怎样治疗?一般讲,药物治疗和饮食控制得了只能暂时缓解症状,很难去根,长期服药还可能产生副作用,所以手术治疗就成为最有效的方法,而手术又分切胆和保胆两种,具体到个人就要根据病情和胆囊的功能来决定了,如果是非结石性胆囊炎,经药物治疗无效,排除其他问题,可行胆囊管成型术,引流胆囊,消除炎症,胆囊结石,没有药物可以消除,现在的观点(见黄志强当代胆道外科学)有(或经外科处理可恢复)功能的胆囊应该采用保胆的方法来解决,因为已经发现有功能的胆囊切除(无论是开腹还是经腹腔镜)后存在以下五个问题:1,胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免,2成石胆汁来自肝脏,从改正脂质代谢解决胆汁成分的思路发展看,较切除胆囊更为合理,3,功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化,不能完全代偿恢复,4,现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究,5,目前胆石症患者如此之多,是一个社会问题,显然不是手术切除可以解决的,这些后果,医生事前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故,当你咨询了一些医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,在问到是否可以保胆,他们千篇一律的说,保胆后会复发,其实他们说的是旧的保胆手术,而新的保胆手术已经不是他们以前那种“一取了之”、被动等待复发的旧办法,由于采用了许多防止复发的措施,使5-10年的复发率从以前的30-40%降低到2-4%或更低,而且远不会发生胆囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高,至死至伤等,腹腔镜只改进了器械,没有改变胆囊切除的基本程序和所引起的后果,严重并发症的发病率比开腹的更高,一想就明白,开腹手术百年,在三维直视手指触摸下都有0.5%左右的胆道损伤率和死亡率,腹腔镜没有改变(分离、结扎和切断胆囊管)造成医原性损伤的基本步骤,怎能改变并发症和死亡的发病率呢?更不能与保胆手术相比了,他的好处拔得如此高,完全是占领市场的宣传,其实,用腹腔镜切除有功能的胆囊,是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的手术,而保胆手术才是顾及局部和全身,真正的微创手术,具体方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用胆道镜将结石或息肉取尽,再加上防复发的措施患者2-3天可出院,这样既去除了结石又保留了胆囊,要想保胆,就要趁胆囊功好的时侯治疗,上海海江医院等可做保胆手术,要了解更多情况可通过GooGle搜索“胆囊切除并发症”,“胆囊切除术后综合症”,或搜索“保胆取石取息肉”,

2018-10-13
向TA提问 头像 高福玲 已帮助网友:4161

这个主要是因胆囊的炎症引起的,要积极进行检查才行,不然是有生命危险的,如果还有什么不明白的问题可以再次进行提问,我们会非常密切的并注你的问题,胆囊炎是最常见的胆囊疾病,常与胆石症同时存在,女性多于男性,胆囊炎分为急性和慢性两种,一般可吃些抗菌消炎的药物,如伴有结石还需积极的排石治疗啊,

2018-10-13
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