中医治疗小儿过敏性紫癜

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过敏性紫癜一般分为热伤血络、瘀血阻络、气虚血亏3型,以热伤血络最为常见,

　　（1）热伤血络证:

　　证候:病程较短,紫癜色红或红紫,出没迅速,皮肤瘙痒或起风团,身热面赤,五心烦热,咽喉肿痛,口渴,溲赤便干,尿血,舌质红或红绛,苔薄黄,脉数,

　　治法:清热解毒,凉血祛风,

　　方药:银翘散合犀角地黄汤加减,方中银花、连翘、地丁、川黄连清热解毒,犀角、丹皮、生地、赤芍凉血解毒,再配茯苓淡渗利湿,夏枯草清泻肝火,皮疹严重者加紫草、蝉蜕清热透疹；皮肤瘙痒加地肤子、白藓皮；咽痛加牛蒡子；腹痛加白芍、甘草；胃脘不适加甘草、大枣；鼻衄加藕节、侧柏叶；尿血加大小蓟、白茅根；蛋白尿加益母草,

　　（2）瘀血阻络证:

　　证候:病程校长,反复发作,出没迟缓,紫癜色紫暗或紫红,关节痛及腹痛,面及下眼睑青暗,皮肤粗糙,白睛布紫或紫红色血丝,咽干,舌体暗或有瘀斑,苔薄白或薄黄,脉涩或弦,

　　治法:活血化瘀,解毒祛风,

　　方药:桃红四物汤加味,方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀,生地滋阴凉血,此方可选加紫草、蒲公英、黄芩等清热透疹之品,以祛余邪,关节痛乳香、没药；腹痛加元胡、川楝子；蛋白尿加益母草,

　　（3）气虚血亏证:

　　证候:紫癜反复,迁延不愈,紫癜隐约散在,色较淡,劳累后加重,神疲倦怠,心悸气短,蛋白尿,舌淡红,薄白苔或少苔,脉虚细,

　　治法:补气养血,佐以凉血解毒,

　　方药:八珍汤加味,方中党参、白术、茯苓、甘草补气健脾,当归、川芎、生地、赤芍补血活血凉血,全方共奏具有气血双补之功,可适当加紫草、白茅根、茜草等增强凉血解毒之功效,蛋白尿明显者加黄芪、益母草；尿血重者加女贞子、旱莲草,

　　验方:

　　紫草根30g每日煎服,红枣10～20个,煎汤服用或食用,每日3次,

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中成药:

　　（1）银黄口服液:每次10～20m1,每日3次,主治热伤血络证兼咽红肿痛热盛者,

　　（2）银翘解毒丸:每次1丸,每日2次,适应证同上,

　　（3）防风通圣丸:每次6g,每日2～3次,适用于热伤血络证伴发热恶寒、皮肤瘙痒、关节肿痛及大便燥结者,

　　（4）八珍益母丸:每次1丸,每日2次,适用于气虚血亏证,

　　针灸治疗推拿治疗:

　　针灸主穴:曲池、足三里；备穴:合谷、血海,先用主穴,效果不理想时加备穴,有腹痛者加刺三阴交、太冲、内关,

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以下是几种常见的中医治疗过敏性紫癜的中药:
1.犀角地黄丸:具有清热解毒,凉血止血的功效,用于过敏性紫癜早期属热盛迫血者,3～6岁每次服1/2丸,6～9岁每次服1丸,9～12岁每次服1～2丸,日服2次,
2.荷叶丸:具有清热凉血,散瘀止血的功效,用于本病早期血尿明显过敏性紫癜患者,3～6岁每次服1/3丸,6～9岁每次服1/2丸,9～12岁每次服2/3丸,日服2～3次,
3.百宝丹:具有活血化瘀,通络止血的功效,用于本病血尿明显属瘀血阻络,经脉蹇涩过敏性紫癜患者,3～6岁每次服0.1g,6～9岁每次服0.2g,9～12岁每次服0.3g,4小时服1次,
4.大补阴丸；具有培本清源,滋阴降火的功效,用于本病属阴虚火旺过敏性紫癜患者,3～6岁每次服1/3丸,6～9岁每次服1/2丸,9～12岁每次服1丸,日服3次,
5.济生肾气丸:具有温补肾阳,化气行水的功效,用于本病属肾气衰败,浊阴内盛过敏性紫癜患者,3～6岁每次服2g,6～9岁每次服4g,9～12岁每次服6g,日服2～3次,