哌拉西林舒巴坦钠有没有什么副作用和注意事项?

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一般而言,患者对注射用哌拉西林钠舒巴坦钠耐受性良好,仅少数患者可能发生:
1.胃肠道反应:与其它抗生素一样,使用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠可出现腹泻,稀便,偶见恶心、呕吐,胃肠胀气,伪膜性肠炎罕见,
2.皮肤反应:与青霉素和头孢菌素类一样,注射用哌拉西林钠舒巴坦钠可引起皮疹,皮肤瘙痒,
3.过敏反应:与青霉素和头孢菌素类一样,注射用哌拉西林钠舒巴坦钠可引起过敏反应,因此,用药前须询问过敏史,有青霉素过敏史者禁用,
4.局部反应:与其它注射用β-内酰胺类抗生素一样,注射用哌拉西林钠舒巴坦钠可引起注射部位局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎、水肿等,
5.实验室检查异常:
肝功能:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶一过性升高,
血液学检查:中性粒细胞、血小板可逆性减少,一些病人曾对直接库姆斯试验呈阳性反应,曾报道血红蛋白及红细胞压积的降低,偶有一过性的嗜酸粒细胞增多,
肾功能:血尿素氮和肌酐增高,尿蛋白增高,
6.其它反应:可见头痛、头晕,烦躁、焦虑,罕见呼吸困难,

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注意事项:1.用药前需做青霉素皮肤试验,
2.肾功能不全者慎用,用药期间应监测肾功能,如发现肾功能异常及时调整治疗方案,
3.哌拉西林可能引起出血,有出血倾向的患者应检查凝血时间、血小板聚集时间和凝血酶原时间,哌拉西林钠与肝素、香豆素、茚满二酮等抗凝血药合用时出血危险增加,非甾体抗炎止痛药、血小板聚集抑制剂或磺吡酮与哌拉西林钠合用也可增加出血的危险性,如果出现出血现象须停药并采取相应的治疗措施,哌拉西林钠与溶栓剂合用时可发生严重出血,因此不宜同时使用,