问题描述:送检肾穿刺组织做HEPASPASMMASSON染色,为一条髓质肾组织,有6个肾小球两个节段性硬化,余肾小球个正切体积不大,毛细血管拌开尚可,系膜区轻中度增宽,系膜细胞与基质增多,囊壁增厚,PASM—MASSON:肾小球系膜区偶见嗜复红物沉积,肾小管间质慢性病变轻度灶状小管萎缩基膜增厚少量蛋白管型肾间质灶状单个细胞核浸润小动脉平滑肌细胞空泡变性免疫荧光:10个肾小球IgG-IgAIgM3-C3CLq-k链/-λ链刚果红染色:阴性诊断:IgA肾病肾小球轻-中度系膜增生性病变节段硬化(2/6)LEE分级Ⅱ-Ⅲ级HASS分类:Ⅱ型
女性,26岁,原发性IgA肾病,肾穿明确诊断
诊断很明确,就是IgA肾病,分级较重,间质病变较重。给予激素治疗,在医生的指导下逐渐减量,复查24小时尿蛋白定量及尿常规。暂不予免疫抑制剂治疗。