凝血四项意义

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凝血四项属于检验科临检检查项目之一,归属于血栓性疾病检查,为手术前必查项目、血栓前检查项目及监控临凝血四项床口服抗凝药物患者,患者住院做手术前,医生总会要求患者取血做凝血4项检查,凝血四项包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）,目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷,以事先有所准备,防止术中大出血而措手不及,人体的止血功能十分重要,当人意外受伤流血时,止血功能迅速发挥作用,使血液凝固堵住伤口而止血,避免血液大量丢失,当患者需要手术时,医师必须事先了解患者的止血功能,如止血功能不健全,患者术中可能会大出血以至发生手术意外甚至死亡,

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各项意义: 　　APTT:主要反映内源性凝血系统状况,常用于监测肝素用量,增高见于血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平减低:如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症；降低见于高凝状态:如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况；
　　PT:主要反映外源性凝血系统状况,其中INR常用于监测口服抗凝剂,延长见于先天性凝血因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏及纤维蛋白原缺乏,后天凝血因子缺乏主要见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病、纤溶亢进、DIC、口服抗凝剂等；缩短见于血液高凝状态和血栓性疾病等；
　　FIB:主要反映纤维蛋白原的含量,增高见于急性心肌梗死 减低见于DIC消耗性低凝溶解期、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化；
　　TT:主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间,增高见于DIC纤溶亢进期,低（无）纤维蛋白原血症,异常血红蛋白血症,血中纤维蛋白（原）降解产物（FDPs）增高；降低无临床意义,