问题描述：病人今年34周岁,一个月前突然感觉右肋疼痛,开始以为是岔气了,未去就医,四天后开始发高烧39.4摄氏度,去医院挂急诊测血常规,有炎症表现,做X光、B超及CT检查,右肺有积液,且有早年的肺结核陈旧病灶,因病床紧张未入院治疗,只是接受头孢呋辛酯外加磷霉素静脉滴注,期间接受抽胸腔积液做病理检查,由于那个庸医开错化验单,把胸水化验单错开成血清化验单,化验结果比血清正常指标高出很多,其中糖类抗原12-5是475.6,细胞角蛋白19片段是51.4,鳞状细胞癌抗原是7.9,腺苷脱氨酶是84,抗炎治疗近三周,胸腔积液未见减少,做OT实验,呈阴性, 怀疑是结核性胸膜炎,胸水检验的正常指标是多少?现让病人等待住院检查,在病情未确诊之前暂时停止药物治疗,这样会对病情有不良影响吗?病人胸腔积液会增加吗?有什么合理化建议吗?
一般情况下盆腔积液有生理性积液和病理性积液二种情况:生理性的盆腔积液多发生在排卵后或早孕期,多可自然消失,不必进行治疗,但大多数盆腔积液是由于炎症引起,即由慢性盆腔炎症渗出所致,所以你的情况建议在月经干净后再来医院复查,明确积液的性质等,如果是病理性的,需要遵医嘱及早针对性的治疗,
2018-10-081.常规检查 (1)外观:漏出液常呈清晰、透明的液体,多为淡黄色,静置不凝固,比重;1.016～1.018, (2)细胞计数和分类:漏出液的细胞数较少,有核细胞数常少于100×106/L,以淋巴细胞和间皮细胞为主, 2.生化检查 3.酶学测定 (1)腺苷脱氨酶(ADA):ADA广泛存在于机体的组织细胞中,其中淋巴细胞及单核细胞内含量高, (2)乳酸脱氢酶(LDH):胸液中LDH含量、胸液LDH/血清LDH的比值有助于判断胸腔积液性质, 4.癌胚抗原(CEA)及血清糖链肿瘤相关抗原(CA50、CA125、CA19-9)CEA为多种肿瘤相关的标志物 5.免疫学检查6.细胞学检查 7.病原学检测 8.CT和MRI 9.超声检查 10.组织学检查
