症状分析:
冠心病做什么检查可以确诊
根据您的病情介绍,您冠心病的可能不大,可能有窦性心动过速,
建议您到医院检查一下,您的血压也不是很正常,是不是有其他的疾病导致心率加快,血压升高.
冠心病建议先做冠脉造影就可以确诊了
生活护理:
平时多出蔬菜水果,锻炼身体.祝您愉快!
症状分析:
临床上心电图就可以确诊冠心病的
具体的治疗的话需要结合临床自身的具体症状选用药物进行治疗
症状分析:
彩超检查和冠状动脉粥造影检查冠心病
建议做造影准确率高一些
隐性冠心病的治疗在于防治动脉粥样硬化.
心绞痛发作时应立即停止活动,舌下含化硝酸甘油0.3～0.6毫克或消心痛5～10毫克,1一2分内即可缓解,也可将亚硝酸异戊酯0.2毫升,压碎后吸入10余秒即奏效.这些药物的副作用有头昏,面红,偶有血压下降,青光眼患者忌用.如患者发作频繁可口服长效硝酸酯,如消心痛.对于劳力后发生的心绞痛也可加用心得安.在体力劳动或情绪激动当时诱发的心绞痛,在1～3个月内疼痛发作性质,每日发作次数,时间大致相同的称为稳定型心绞痛.症状有发展而病情不稳定或新近发生的心绞痛,在几天或几周内发作加重增多称为不稳定心绞痛.变异型心绞痛是不稳定型心绞痛的一种.对不稳起型心绞痛,心得安安全有效.临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好.心得安有降压抗心律失常作用,故对伴有高血压或心律失常的冠心病患者更为适宜.钙桔抗剂如心痛定,心可定等扩张冠状动脉对稳定型心绞痛和变异型心绞痛疗效基甚佳.有人认为心得安加用心痛定疗效优于一种药物.脉导敏具有扩张血管的抗心绞痛药物,每片2毫克,舌下含用或嚼碎后日含时在2－4秒起作用,可制止心绞痛发作,口服用药后作用持续6-7小时,副作用为头痛,头胀但不多见,舌下或口含时作用强,每次不超过1毫克.中药丹参能提高心肌耐缺氧能力,改善心肌微循环,扩张冠状动脉,抗凝等作用故可用于心绞痛患者,一般可口服丹参片或肌肉注射每次2毫升每天二次,如果心绞痛频繁发作或急性心肌梗塞可采用静脉滴注方法,每天一次,量8－10毫升.潘生丁有抗血液凝集的作用,可以口服每次25～50毫克每日三次.如果通过以上措施仍不能使心绞痛发作减轻,则可用外科治疗如冠状动脉旁路移植术.简称冠状动脉搭桥手术.
发生急性心肌梗塞时必须卧床休息1～2周,如病情稳定第3～4周可在床上作四肢活动,或帮助病人在床上起坐,第4周后可逐步离床在室内缓步走动,有人主张在第一周内即可开始下床活动,但病重或有井发症的病人卧床时间长一些为好.如有疼痛,心律不齐,心功能不全,休克必须进行积极治疗.由于心肌梗塞发生是因为冠状动脉内有粥样斑块及血栓堵塞,故有人主张用药来溶解血栓,如用链激酶,尿激酶.可通过静脉给药,也可将导管插入冠状动脉再满注链激酶.急性心肌梗塞是冠心病最严重类型,危险性大,如有严重并发症,病死率尤高,过去为80%,随着治疗方法的改进,目前则降到10～15%左右.
生活护理:
一.起居有常：应早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不宜看紧张,恐怖的小说和电视.
二.身心愉快：精神紧张,情绪波动可诱发心绞痛.应忌暴怒,惊恐,过度思虑以及过喜.养成养花,养鱼等良好习惯以怡情养性,调节自己的情绪.
三.饮食调摄：过食油腻,脂肪,糖类,会促进动脉血管壁的胆固醇的沉积,加速动脉硬化,故不宜过食.饮食宜清淡,多食易消化的食物,要有足够的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量要少,肥胖病人应控制摄食量,以减轻心脏负担.
四.戒烟少酒：吸烟是造成心肌梗塞,中风的重要因素,应绝对戒烟.少量饮啤酒,黄酒,葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和.烈性酒在禁忌之列.不宜喝浓茶,咖啡.
五.劳逸结合：应避免过重体力劳动或突然用力,不要劳累过度.走路,上楼梯,骑车宜慢,否则会引起心率加快,血压增高,诱发心绞痛.饱餐后不宜运动.寒冷会使血管收缩,减少心肌供血而产生疼痛,应注意保暖.性生活时处于高度兴奋,血液循环加快,全身需血量增加,而冠状动脉供血则相对不足,极易发生心绞痛或心肌梗塞,故宜严格节制.在心肌梗塞完全恢复后,房事宜控制在每月1～2次.
六.适当休息：心绞痛时最好稍稍躺卧休息一会儿.平时可正常工作,但不宜过度劳累.心肌梗塞诊断明确后,应绝对卧床休息,平卧位.在两周内,病人的一切生活活动均由旁人帮助完成,绝对严禁自己翻身,因翻身会增加心脏负担,造成心肌梗塞部位破裂或心跳骤停.宜床上大小便,保持大小便通畅.如无严重并发症,一般卧床2～3周后,可半卧床上,每日3～4次.壹周后如无变化,则可下床坐在椅子上,每日3～4次,每次约半小时,再壹周后,可在卧室内散步.长期卧床对心脏恢复不利,酌情活动是必要的.三个月后可以进行轻便的体力劳动.
七.体育锻炼：运动应根据各人的身体条件,兴趣爱好选择,如打太极拳,乒乓球,健身操,练功十八法等.量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担.
八.积极治疗：坚持必要的药物治疗,对能加重冠心病病情的疾病如高血压,糖尿病,高脂血症等都必须服药加以控制.
九.猝死急救：猝死突然发生时,应争分夺秒急救,立即进行胸外心脏按摩和人工呼吸.将病人仰卧在木板或地上,用拳叩击病人左侧胸部二,三下后,捏住病人鼻孔,口对口吹气1次,时间为1秒钟,然后用一手掌跟（另一手重叠在该手上）按压在胸骨下1／3与2／3交界处,两肘伸直,垂直向下按压,然后放松
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