大便时出血,疼痛,大便开始较干,夜间小便

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您好，大便出血常见原因有痔、肛裂、大便干燥擦伤、直肠肿瘤（包括息肉和癌）等等。
除了痔疮，患有肛裂大便也会大量出血。建议保持大便通畅，防止便秘，便后用温开水清洗肛门，擦干后用马应龙膏涂患处。如仍不见好转，应去医院诊治。