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结核性脑膜炎会传染、治疗后有后遗症吗?

2012-07-01 女 | 37岁
回答(5)
向TA提问 头像 熊平安 已帮助网友:3558

无传染性 早期确诊抗结核治疗 只要不并发脑疝 一般无严重后遗症 坚持结核药物应用两月以上

2012-07-01
向TA提问 头像 黄文飞 已帮助网友:3034

一、休息 患者在胸液未消退时并有发热等毒性症状,应卧床休息,待发热和胸液消退后,可起床活动。一般应休息2?3个月再恢复轻工作。
二、抗结核药物治疗 抗结核药物联合治疗后,近期效果好,体温迅速下降,胸液很快吸收。但不能过早停药,以免发生远期肺和肺外结核。在渗出性胸膜炎未用抗结核药物治疗前,4年内发生肺和肺外结核者达30%。自从应用充分的抗结核药物治疗后,肺内外的并发症已很少发现。
渗出性胸膜炎在胸液吸收并经足量、足疗程的治疗后,可每年作X线检查一次,随访4~5年。
〔治疗〕
   若肺部有结核病变,则结核性的诊断可明确。病原不明的渗出性胸膜炎,绝大多数是结核性的,应按活动性结核病进行治疗。结核性渗出性胸膜炎的治疗原则为抗结核药物治疗和胸腔穿刺抽液。
   〔治疗〕
   (一)抗结核药物治疗
   (二)胸腔穿刺抽液 胸腔穿刺抽液不但有助于诊断,且可解除肺及心、血管的受压,改善呼吸,更重要的是可防止纤维蛋白沉着和胸膜增厚,免使肺功能遭受损害。抽液后可减轻毒性症状,体温下降,且能使被压迫的肺脏迅速扩张。大量胸液者每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量一般不宜超过1000ml,过快、过多抽液使胸腔压力骤降,可发生肺水肿及循环障碍。在一般情况下,胸腔内不必注入药物。
   (三)糖皮质激素治疗 糖皮质激素可减轻机体的变态反应和炎症反应使毒性症状很快减退,胸液迅速吸收,且后遗胸膜粘连、增厚的机会也减少。但也可发生一些副作用,尚可引起结核播散。因此,应慎重并严格掌握适应证。急性结核性渗出性胸膜炎毒性症状严重、胸液较多者,在抗结核药物治疗的同时,可加用糖皮质激素。通常用泼尼松15~30mg/d,分3次口服;或泼尼松龙20mg/d,分4次口服。关于停用激素的时间问题,一般都主张待体温正常、全身毒性症状消除、胸液吸收或明显减少时,即应逐渐减量以至停用。停药速度不宜过快,否则易出现停用激素的反跳现象。一般疗程约4~6周。也可于每次抽液后胸腔内注入氢化可的松25mg或地塞米松5mg。若已口服激素,则胸腔内不必再注入。

2012-07-01
向TA提问 头像 张月玲 已帮助网友:2082

症状分析:
结核性脑膜炎是由于结核菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症,结核菌感染应该会传染,但是感染结核菌不一定是脑膜炎,可能是其他病
只要结核性脑膜炎得到有效控制,治疗彻底不会有什么后遗症
可以用抗结核药+糖皮质激素 因为糖皮质激素利用其抗炎,抗毒及抗休克作用,可减轻结核性脑膜炎患者的脑水肿,防止脑膜粘连引起的后遗症,减轻毒血症状和休克的发生,但糖皮质激素对结核菌无效且能降低机体的免疫力,故必须与抗结核药合用.

2012-07-01
向TA提问 头像 张莉莉 已帮助网友:4261

症状分析:
患者因头痛发烧一月“就诊。
症状:头痛,先低烧,后高烧,呕心,呕吐??颅内高压和脑膜刺激征
依据症状判断为脑膜炎,呼吸内科检查后确诊为:结核性脑膜炎
传染性:结核性脑膜炎的结核杆菌在脑脊液中,一般没有传染途径。但是一般患者合并有肺结核,那么就有传染性了,可以通过呼吸道传播结核杆菌。
后遗症:与是否彻底治疗有关。
治疗:综合性治疗。抗结核药物治疗是核心。
医生询问:
有无瘫,意识障碍等症状?
该回复来自 http://www.99ask.net 99健康问问.

2012-07-01
向TA提问 头像 曾晓锋 已帮助网友:1818

症状分析:
结核性脑膜炎一般合并有肺结核,如果是活动性的肺结核还是有传染性的,但是单纯的结核性脑膜炎只要不接触病人的脑脊液,一般不会传染。
主要的治疗就是抗结核治疗,同时降颅压,必要时可以进行脑室内注射和鞘内注射。效果较好,后遗症就要根据脑膜炎的严重程度来咯,一般会有脑积水,癫痫,瘫痪的情况,如果处理及时,则后遗症不会全部出现。
祝早日康复~

2012-07-01
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