应如何正确治疗面瘫?

吴名波 回答时间：2018-10-01

你好，原则：促进局部炎症、水肿及早消退，并促进神经功能的恢复。如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。理疗针灸；保护暴露的角膜及预防结膜炎，可用眼罩，滴眼药水、眼药膏等；患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌，每日数次，每次5～10分钟。

胡世春 回答时间：2018-10-01

急性期治疗促进恢复的速度，以及预防后遗症的出现。因此，需要选择疗效最佳和副反应最小的治疗方案。激素常作为初始治疗，主要是因其具有减轻水肿和抗炎的作用，而抗病毒治疗是针对单纯疱疹I型病毒。
软组织松解和热敷可以保存肌肉的营养、改善循环和减少不自主收缩，促进患者面部肌肉的放松。早期并不推崇电刺激治疗，以避免干扰神经再生。由于面部肌肉较小，以及面部肌肉互相邻近，因此很难通过电刺激引出单独某一块肌肉的收缩。因此，电刺激会引起面部肌肉广泛的收缩，可能会存进异常运动模式的形成，并且电刺激过程中也会产生疼痛。对不完全性面瘫的患者而言，需要在起病1至2周内开始改善面部功能恢复，在3周内就应该完全恢复。如果患者接受了不合适的治疗，那么他们面瘫的时间或许会延长，甚至出现后遗症、挛缩、运动功能部分恢复和联带运动，出现上述不良预后的患者约占31%。