偏瘫的症状

向TA提问 谢武龙 已帮助网友：3295

中风偏瘫病人的急性期护理对疾病的抢救成功非常关键,特叙述如下: ⑴安静休息,避免不必要的搬动:中风偏瘫病人,特别是脑出血病人,要尽量减少探视和避免不必要的检查、搬动.烦躁不安的病人要选择安静避光的房间,以减少刺激；必要时加上床档防止坠地碰伤. (2)及时吸氧:中风偏瘫病人都有脑缺氧,临床上常常采用鼻管给氧,操作时要注意病人的鼻腔是否通畅,以及鼻腔的清洁卫生. (3)严密进行病情观察,如意识、呼吸、瞳孔和血压、脉搏、体温等. (4)注意饮食和营养:一般发病的l~3日不应进食,因为刚发病的病人可有昏迷、呕吐等,勉强进食可能会导致食物吸入肺内造成感染,但必须有适量的静脉补液.3日以后仍不能进食者,要通过鼻饲保证营养的供应. (5)定时变换体位,防止褥疮；保持功能体位,防止瘫痪肢体畸形. (6)保持口腔卫生:要帮助病人早晚刷牙,饭后漱口,防止病从口入. (7)大小便护理:中风病人常有排便困难,可让病人多吃蔬菜、水果,多饮水,适当用缓和的泻药、按摩腹部等使之定时排便.对于尿失禁的病人,可以训练其按时排尿,建立条件反射；对于尿潴留病人,若腹部热敷或针灸无效,可以保留导尿,但要尽量缩短导尿时间,并预防尿路感染. 怎样预防和护理褥疮? 中风病人常有肢体瘫痪,不能自己翻身改变体位,身体局部受到压迫,加上瘫痪肢体的皮肤营养功能下降,最容易发生褥疮.褥疮又叫压迫性溃疡,早期可见皮肤局部出现红肿和水泡,以后变成紫红色并开始破溃,破溃初期疮面鲜红有渗出液,然后疮面加深,颜色变暗发黑.好发于胸背、臀部、髋关节、足跟和外踝等受体重压迫处.对于褥疮,预防最为重要,应做到以下几点: (1)定时为病人翻身、按摩,至少2小时1次. (2)在褥疮的好发部位加用软垫、气圈、海绵垫等. (3)保持皮肤的清洁干燥.有大小便失禁和呕吐物时,及时擦洗干净.不可让病人直接睡在橡胶垫上. (4)保持床铺清洁干燥,被褥湿了要随时更换.对于大小便失禁的病人,不可贪图方便将便盆一直放在病人身下.有感觉障碍的病人尽量不要使用热水袋,防止烫伤. (5)饮食中加强营养,保证蛋白质的供应,增加病人皮肤的抵抗力. (6)对于已发生的褥疮,要保持创面干燥,涂用消炎生肌的药膏,并采用物理疗法等. 总之,做好褥疮的预防工作,就是要做到勤翻身,翻身时注意检查皮肤、衣服、被单是否平整干燥；受压皮肤发红时,要用手掌揉擦,促进皮肤的血液循环,做到早预防、早发现、早治疗. 怎样护理瘫痪的肢体? 因中风引起的瘫痪,大多数是偏瘫、或单肢瘫、以及两次发作累及双侧肢体瘫痪.病人常伴语言障碍,因球麻痹常有呛咳,或某种程度的智力下降.对病人须加强护理,应做好以下几点: (1)做好心理护理:重视病人的思想工作.瘫痪给病人带来了沉重的思想负担,家属须鼓励病人乐观豁达,树立战胜疾病的信心.使其能与医护人员和家庭成员配合,尽早进行瘫痪肢体功能锻炼,防止关节畸形和肌肉萎缩的发生. (2)保持肢体功能位置:瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,为此可在患者手中放一块海绵团；肘关节应微屈,上肢肩关节稍外展,避免关节内收,伸髋、伸膝关节；为了防止足下垂,应使踝关节稍背屈；为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其它支撑物. (3)加强瘫痪肢体的活动:包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等,可防肢体挛缩、畸形. (4)预防并发症:因瘫痪肢体的运动和感觉障碍,局部血管神经营养差,若压迫时间较长,容易发生压迫性溃疡—褥疮.故应注意变换体位,通常每2小时翻1次身,对被压红的部位轻轻按摩,也可用红花酒精按摩,以改善局部血循环.床铺要干燥平整,并保持好个人卫生,可以擦浴,但应注意保暖,防止受凉.应用热水袋或洗浴时水温要适当,防止皮肤烫伤.在翻身时应适当叩击背部,鼓励咳痰,以防坠积性肺炎.要有足够入量,尤其夏天水分要充足,选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果,保证足够营养.养成排便习惯,防止大便秘结.在早饭前给1杯热饮料(根据习惯可采用热开水、茶水、牛奶或咖啡等),可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射.为了促进排便,还可按摩腹部,由右下腹向右上,转向左上腹,再转向左下腹,反复按摩5~10次,促进结肠内上端内容物往下蠕动,以助排便.遇有便秘时,可用甘油栓或中药.仍然不能排便时,应予灌肠.有尿潴留或尿失禁者,应放置导尿管,须严格执行无菌操作,预防泌尿系感染. (5)生活自理能力和职业能力的训练:瘫痪有好转时,患者要积极主动地锻炼日常生活技能；医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助,鼓励患者完成力所能及的事情,如脱穿衣服、洗脸、吃饭等.

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早期症状,面部,上肢,下肢或者是腿部无力,或者是麻木.尤其是突出在一侧肢体的话,还有思维混乱,说话困难,或者是理解困难,单眼或者是双眼视力出现问题或者是单眼失明.行走困难,头晕眼花,失去平衡和协调能力,不明原因的头痛.