问题描述：脑干梗塞,不能吃饭和喝水,烦躁,体重二十天下降30,40斤.总有痰,开始能咳出点现在有痰也咳不出.住院治疗,主要扩张血管,因咳嗽有痰用消炎药近一个月,建议要气管切开.问是不是需要气管切开?
从你描述的症状看,脑干梗塞,有痰也咳不出这两个症状可以进行气管切开.但不知道气管插管的情况如何,通常是在无法进行气管插管或者口咽部位难以进行呼吸或者有阻碍时就要进行气管切开.如果病急还是要做的.
2018-09-29气管切开的适应症:①神经系统病,由于病变侵及呼吸中枢,使呼吸反射障碍而出现呼吸困难.如传染性多发性神经炎,延髓型脊髓灰质炎,重症肌无力,脑血管疾病等.②各种原因的昏迷如颅脑外伤,颅内肿瘤,气管切开可防止或解除因咳嗽机能及吞咽机能抑制及喉痉挛引起的呼吸道阻塞.③做头部某些手术时,为保持术后呼吸道通畅,术前可施行气管切开.④胸部或腹部大手术后,重病年老体弱病人,因咳嗽机制差,易致下呼吸道分泌物阻塞,早期气管切开以预防肺部并发症的发生.⑤不能经口插管者,可经气管插管麻醉.
