骨母细胞瘤

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治疗
过去认为骨母细胞瘤属良性肿瘤,治疗中如能彻底将病变刮除并植骨,则病变很少复发,但是在肿瘤切除不彻底时有10%的复发率,因此,对一般骨母细胞瘤的切除应较彻底,不能过于保守,而对侵袭性骨母细胞瘤,应做大块切除术,对于因解剖部位复杂不能彻底切除者,可以做放射治疗,
尽量彻底手术切除,不能切除部位可行刮出植骨,对脊柱病变应彻底减压,术后加放疗,以防复发,术后复发率高,多次复发可恶变成骨肉瘤,

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一、症状
1、本病以青年多见,约41%～50%位于脊柱,椎弓根易先受累,
2、根性症状出现较早,其余的神经症状依受累平面不同而各异,
骨母细胞瘤的常见症状为疼痛、肿块与脊柱侧凸,疼痛为持续性,常达数月之久,但不如骨样骨瘤剧烈,也没有夜间加重现象,阿司匹林类药物不能缓解,肿瘤生长较大时容易触及压痛性肿块,也可出现脊柱侧凸,病变一般也在侧弯的凹侧,脊柱的活动受限,因易侵犯硬膜外间隙,可有放射性根性痛与脊髓压迫症状等,
3、X线见边界清楚、范围大小不等的骨质破坏,并有不同程度的骨化,边缘骨质膨胀变薄,
4、病理检查见瘤组织中有大量的骨母细胞、骨样组织和血管纤维组织,