支气管造影

高锡云 回答时间：2018-09-29

支气管造影一般由放射科负责,但于检查时胸外科医师最好在场,事先向放射科说明从临床各方面考虑需重点注意的区域（从平片看先做重的一侧）,造影过程中亲自在旁观察支气管的动态改变,造影有一定的并发症,如麻药过敏等.

张慧芝 回答时间：2018-09-29

支气管造影的适用症范围
(1)先天或后天性支气管和肺的疾患,如支气管扩张、支气管和肺部肿瘤、机化性肺炎、慢性肺脓肿以及肺不张等,
(2)原因不明的长期咳嗽或咯血,
(3)反复发作的肺炎,尤其是反复发生在同一部位的肺炎,
(4)单侧肺门增大、性质不能肯定者,
(5)慢性空洞或囊肿的鉴别诊断,
(6)局限性肺气肿或肺不张,

张月玲 回答时间：2018-09-29

支气管造影的适用症范围有:
　　(1) 先天或后天性支气管和肺的疾患,如支气管扩张、支气管和肺部肿瘤、机化性肺炎、慢性肺脓肿以及肺不张等,
　　(2) 原因不明的长期咳嗽或咯血,
　　(3) 反复发作的肺炎,尤其是反复发生在同一部位的肺炎,
　　(4) 单侧肺门增大、性质不能肯定者,
　　(5) 慢性空洞或囊肿的鉴别诊断,
　　(6) 局限性肺气肿或肺不张,
　　检查结果分析:
　　(1) 若支气管充盈后粗细不均且有局部下周或扩张,支气管固定僵硬、聚拢扭曲,造影剂排空延迟,常见于支气管扩张,
　　(2) 若有局部支气管狭窄或阻塞或有管腔的压迫变形,多见于肿瘤、外伤、异物、结核或炎症,
　　(3) 管壁不规则,造影剂突出管壁,可能是支气管胸膜瘘、食管瘘,(1) 禁忌症:① 周身情况衰竭,年龄过大,心肺肝功能不良者,② 支气管、肺部急性感染,浸润性肺结核患者,③ 2周内发生大咯血者,④ 甲状腺功能亢进或对碘过敏者,
　　(2) 术前向患者详细说明造影的目的、方法和可能出现的痛苦,以便取得患者的配合,
　　(3) 造影前4h及造影后2h应禁食,
　　(4) 痰量多时,术前应做体位引流,
　　(5) 造影剂的配制应稀稠适当,以免造影剂进入肺泡;注入造影剂时变换体位,使造影剂分布均匀,
　　(6) 麻醉应充分,防止咳嗽剧烈影响造影效果,
　　(7) 术后进行体位引流,促进造影剂尽快排出,