56岁男性,心电图检查提示为室上性心律失常,室上性心律失常,有很多种情况的,可能是阵发性室上性心动过速,也可能是房性早搏,或者频发性的房性早搏,一年发作五六次,如果能够自行缓解,又突发突止的感觉,那么这种情况考虑可能是阵发性室上性心动过速,这种情况有时候可以自行缓解,有时候需要药物终止发作,频繁发作的话,可以考虑射频消融手术根治,
2018-09-28
问题描述：今年56岁,前段时间心率失常,心电图查出来是室上性心率失常,一年发作5-6次,应该怎么治疗?
阵发性室上性心动过速(PVST),简称室上速,是一种常见的心律失常,包括一大类心动过速,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现,此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现已证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的,
症状 病人在平静状态下,没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在160---240次/分,小孩可达300次/分,这种心跳也是突然恢复正常,发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,少数病人必须用药后才能终止,其它症状轻重不一,轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力,重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克,症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,是否有其他心脏病及病人的耐受程度,
（1）发病时的简易治疗:用指轻压眼球或颈动脉窦,用筷子刺激咽部引发恶心（对于非医学工作者建议采用此法）,有的病人可用此法终止发作,
（2）药物治疗和预防:某些药可终止阵发性室上性心动过速发作,也可预防其发作,但不能根治,长期用药可能有副作用,
（3）导管手术治疗:目前最佳的选择是射频消融术,
56岁男性,心电图检查提示为室上性心律失常,室上性心律失常,有很多种情况的,可能是阵发性室上性心动过速,也可能是房性早搏,或者频发性的房性早搏,一年发作五六次,如果能够自行缓解,又突发突止的感觉,那么这种情况考虑可能是阵发性室上性心动过速,这种情况有时候可以自行缓解,有时候需要药物终止发作,频繁发作的话,可以考虑射频消融手术根治,
2018-09-28