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反应性关节炎

2018-09-28 女 | 28岁
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向TA提问 头像 张慧芝 已帮助网友:4011

反应性关节炎是指继发于身体其他部位感染的急性非化脓性关节炎,肠道或泌尿生殖道感染后的反应性关节炎最为常见,引起反应性关节炎的常见微生物包括肠道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染菌群,甚至病毒、衣原体及原虫等,这些微生物大多数为革兰染色阴性,具有粘附黏膜表面侵入宿主细胞的特性,

2018-09-28
向TA提问 头像 唐建兵 已帮助网友:4223

治疗

反应性关节炎的发病诱因、病情程度及复发倾向因人而异,因此,治疗上应强调个体化及规范化的治疗,
1.一般治疗
反应性关节炎患者应适当休息,减少受累关节的活动,但又不应当完全制动,以避免失用性肌肉萎缩,外用消炎镇痛乳剂及溶液等对缓解关节肿痛有一定作用,
2.非类固醇抗炎药
非类固醇抗炎药(NSAIDs)为反应性关节炎的首选药物,根据关节炎的程度不同,可选择性给予双氯芬酸、萘丁美酮、罗非昔布、塞来昔布,其他NSAIDs如美洛昔康、舒林酸、布洛芬等也可选用,但是,用药过程中应定期复查血常规及肝转氨酶,避免药物引起的不良反应,
3.糖皮质激素
一般不主张全身应用糖皮质激素(简称激素)治疗反应性关节炎,国外应用激素的适应证相对较松,但是,国内掌握较严的倾向可能更为恰当,关节炎本身不是应用激素的指征,对应用NSAIDs无明显效果,而且症状严重的关节炎患者,可给予小剂量泼尼松,短期应用,症状缓解后尽快减量,在泼尼松减量过程中加用NSAIDs,有利于症状的控制,

2018-09-28
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