尿沉渣结晶检查

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尿沉渣结晶检查原理
尿液是机体内的重要排泌物之一,是反映肾脏器官发生病理变化的窗口.尿沉渣检查是对尿液离心沉淀物中有形成分的鉴定, 以作为完整尿液分析不可缺少的重要组成部分,它对泌尿系统 等疾病的诊断、定位、鉴别、预后判断、药物治疗监测及健康筛查等有重要意义,

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尿沉渣结晶检查临床意义
1．红细胞大于3个/高倍镜视野即为镜下血尿,增多见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石性等疾病,如以形态异常的红细胞为主,提示肾性疾病；但也见于全身性疾病,如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等,以及泌尿系统邻近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等,摄入别瞟醇、抗凝剂、环磷酰胺、青霉素、磺胺类药等药物也可有红细胞增多,
2．白细胞大于5个/高倍镜视野即为镜下脓尿,增多主要见于泌尿系统的感染,尤其是急性肾盂肾炎、泌尿道结石、膀胱炎等；也可见于泌尿系统临近器官疾病,如前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等,
3．上皮细胞肾实质损害时,如肾小球肾炎,可见较多的肾小管上皮细胞；泌尿系统炎症时,可见较多鳞状上皮细胞、移行上皮细胞,
4．管型出现管型表示肾实质损害,见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等,出现红细胞管型,特别有助于证明肾性出血,出现白细胞管型,特别有助于肾盂肾炎与膀胱炎鉴别,后者为阴性,颗粒管型、蜡样管型的出现进一步表明肾疾病的恶化或进人晚期,脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾炎等,如摄入卡那霉素、两性霉素B、头抱菌素等药物,尿液中可出现管型,
5．结晶生理性结晶常见的有草酸钙、尿酸、磷酸铵镁结晶,病理性结晶主要有胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射造影剂结晶、磺胺类药物结晶、阿司匹林结晶、磺基水杨酸结晶等,