麻风病的间接荧光抗体吸收试验

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1.呼吸道反复吸入含有麻风菌的分泌物,健康人吸入病人排出的含菌飞沫或与病人长期密切的皮肤接触可致直接传染,研究发现,未经治疗的瘤型麻风病患者的喷嚏分泌物中含有上千万条麻风菌,如排出体外,将严重污染环境,2.破损的皮肤接触含有麻风菌的污染物,健康人如有破损的皮肤,反复接触含有麻风菌的污染物,如土壤、器具等有可能间接感染,因此人们应该做好预防麻风病的措施,3.接触病人用过的生活用品或生产工具而造成感染,相对直接传播来说,这种方式传染的可能性小,但也不能忽视,麻风病是一种传染性的瘟疫,但是,同时,它也是可以治疗的,一般来说,越早得到治疗,效果越好,完全治愈的机率越高,所以,一旦发现患病,就应该及时去正规医院检查治疗,另外,在日常生活中也要做好防护措施,

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1.体格检查2.检查神经时
　　既要注意周围神经干的变化,又要注意感觉和运动功能的变化,周围神经干检查:一般注意耳大神经、尺神经和腓神经,其他如眶上神经、颈前神经、锁骨上神经、中神经、桡神经、腓浅神经、胫后神经和皮损周围及其下面的皮神经,检查时应注意其硬度、粗细、结节、有无脓疡以及压痛等,神经功能检查,是测定神经未稍受累的情况,分为主观检查和客观检查法,
　　(1)觉检查法 肤感觉障碍的顺序,一般先失温觉(冷热觉),次失痛觉,最后失触觉,检查时应先将检查方法告诉病人,进行示教性检查,然后依次检查:冷热觉检查,可用两个大小相同试管,分装冷水和热水(50℃),分别先在健康皮肤上试验,然后在皮损处两管交替,无一定顺序接触皮肤,让病人回答冷热是否正确,痛觉检查可用大头针或缝衣针先在健康皮肤上扎刺,然后再刺皮损,测试痛觉消失或迟钝;触觉检查可用毛或棉签的棉毛轻轻划触皮肤,让病人立即用手指出划触的部位,测试触觉丧失或迟钝,
　　(2)测验方法 ①组胺试验 用1/1000的磷酸组胺水溶液0.1毫升,分别注入健康皮肤和皮损处皮内,经过20秒钟左右,正常是局部先出现一个直径10毫米的红斑,再经40秒钟,又在原红斑的周围出现一个直径30～40 毫米的红斑,红斑的边缘弥漫不整,称为继发性红斑,最后在红斑的中央形成一个风团,如不出现继发性红斑即为异常,此法用于浅色斑和白色斑的检查,②毛果芸香碱试验(出汗试验) 选择正常皮肤和皮损,分别涂上碘酒,待干后,在两处皮内注射1/1000毛果芸香碱液0.1毫升,立即在上面撒上薄层淀粉,经3～5分钟后,正常皮肤出汗,淀粉立即变为蓝紫色,如不出汗,淀粉不变色,③立毛肌功能试验 用1:100000的苦味酸菸碱液0.1毫升,分别注射于皮损及健康皮肤的皮内,如神经末梢正常,则立毛肌收缩出现鸡皮现象,否则,不出现鸡皮现象,
　　3.运动功能障碍检查
　　检查时让病人抬额、皱眉、鼓腮、吹哨、露齿等动作,观察面部神经是否麻痹,让病人作屈伸手腕,内外展指、对指、握掌等动作,观察上肢的神经功能,让病人作足的背伸、跖屈、内翻、外翻等动作,观察腓神经是否麻痹,
　　4.麻风杆菌检查
　　主要从皮肤和黏膜上取材,必要时可作淋巴结穿刺查菌,皮肤查菌取材:选择有活动性,皮肤损害,消毒皮肤,检查时戴消毒手套,用左手拇、食两指将患者皮肤捏紧提起,使局部皮肤变白,然后右手持脱刀切开一个5毫米长,3毫米深的切口,以刀刃刮取组织液,涂在载物片上,固定抗酸染色、镜检,切口棉球贴压,取材部位的多少视需要而定,
　　5.组织病理检查