洋葱假单胞菌肺炎

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洋葱假单胞菌肺炎是洋葱假单胞引起的肺部感染,主要见于免疫机制严重受损的患者(如血液病、恶性肿瘤)和囊性纤维化病人,大部分病情进行性加重,并且洋葱假单胞菌对大多数抗生素耐药,预后较差,
洋葱假单胞菌肺炎有3类临床表现:①长期无症状带菌,②数月内进行性恶化,反复高热,体重进行性减轻,反复住院,③急剧致命的病情恶化,短期内死亡,女性病人临床症状常较男性严重且预后更差,典型的临床过程为严重细菌感染,表现为反复或持续的高热,进行性消瘦,肺功能急剧下降,常合并其他严重疾病(如恶性肿瘤、囊性纤维化),少数病人可能有菌血症,洋葱假单胞菌性肺炎患者肺功能下降比铜绿假单胞菌性肺炎严重,

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用药治疗 编辑本段
　　洋葱假单胞菌天然对常用的大多数抗生素耐药,它对第一代和第二代头孢菌素及传统的抗假单胞菌青霉素,如替卡西林耐药,最近一研究提示:从37例洋葱假单胞菌肺炎呼吸道中培养出的细菌体外药敏试验均对下列抗生素耐药:哌拉西林 ,头孢替安 ,头孢哌酮/舒巴坦,拉氧头孢 ,阿米卡星 ,妥布霉素 ,氧氟沙星 ,亚胺配南(伊米配能 ),头孢唑南,头孢他啶(头孢噻甲羧肟)对84.7%的菌株有效,米诺环素对63.5%的菌株有效,另一研究则提示:早期选择性静脉应用妥布霉素、头孢他啶(头孢噻甲羧肟)、氯霉素、磺胺甲噁唑可能有效,亦可雾化吸入妥布霉素,