问题描述：同事黄工最近得了甲状旁腺功能减退性心肌病总是烦躁不安的而且还经常掉头发头发都快掉光了我看了觉得很担心这个病要怎么预防呀
唐建兵
回答时间：2018-09-28
针对甲旁减的治疗 包括补充钙剂口服维生素D2或D3以促进钙自肠道吸收每天(5～20)×105U若维生素D效果不佳可应用双氢速甾醇(A～T10)或活性维生素D[125-(OH)2D3]制剂骨化三醇(罗钙全)每天0.25～0.75μg常用钙剂有葡萄糖酸钙碳酸钙氯化钙新近有维生素D3/碳酸钙(钙尔奇D)维钙D等制剂可供选用要求每天摄取元素钙0.6～1.0gLevine等报告原发甲旁减慢性低钙血症伴充血性心力衰竭患者给予补充钙剂及维生素D多数患者于1周内随血清钙升至2.0～2.3mmol/L时临床症状改善心衰好转心功能示射血分数增加但心脏大小无明显改善为尽可能降低肾结石发生率治疗期间需监测血钙浓度通常只需使血钙升至正常范围的低值即可对药物治疗无效者可施行甲状旁腺移植术
曾晓锋
回答时间：2018-09-28
甲旁减性心脏病治疗的基础是纠正甲旁减的临床生化异常辅以必要的对症处理 ,.抗心衰治疗 洋地黄制剂仍有应用指征;但因其正性肌力作用依赖于细胞外液中钙浓度因此首先必须纠正低钙血症否则洋地黄难以奏效需使用利尿药时首选氢氯噻嗪而不宜选用呋塞米因前者除促进钠的排出外还抑制钙的排泄而后者使钙大量排出而加重低钙血症补充镁离子纠正低镁血症亦有利于心衰的控制