先天性巨结肠是由于结肠缺乏神经节细胞导致肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,近端结肠肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道疾病之一,可定时用等渗盐水洗肠,扩肛、甘油栓、缓泻药,避免粪便在结肠内淤积,如果保守治疗效果不明显,可以到正规医院就诊,行手术进行治疗,
2018-09-27
问题描述：小儿先天性巨结肠的临床表现?怎么样治疗?,
多于生后48小时内无法排出或仅排出少量胎便,可在2～3日内出现低位部分甚至完全性肠梗阻症状,表现为呕吐、腹胀、不排便,
痉挛段越长,便秘出现越早,症状越严重,
痉挛段不太长:经直肠指检或温盐水灌肠后,可排出大量胎粪及气体而症状缓解,但梗阻症状多不易缓解,
肠梗阻症状缓解后,若仍有便秘和腹胀,须经常扩肛灌肠,甚至出现不灌肠不排便,腹胀逐渐加重,
1.保守治疗:
适应症:超短形先天性巨结肠病儿,新生儿等痉挛肠段短、便秘症状轻者,
包括定时用等渗盐水洗肠(灌洗出入量要求相等,忌用高渗、低渗盐水或肥皂水),扩肛、甘油栓、缓泻药,并可用针炙或中药治疗,
治疗6个月后,再行根治手术,
2.结肠造瘘:
通过手术,人工建立的使结肠内容物暂时或永久排出体外的通道,
适应症:新生儿经保守治疗失败或患者病情严重或不具备根治术
先天性巨结肠是由于结肠缺乏神经节细胞导致肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,近端结肠肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道疾病之一,可定时用等渗盐水洗肠,扩肛、甘油栓、缓泻药,避免粪便在结肠内淤积,如果保守治疗效果不明显,可以到正规医院就诊,行手术进行治疗,
2018-09-27