问题描述:刚做了个检查,发现得了脑脓肿 ,该怎么样治疗?并该病的成因,
用药治疗:1.用足量、敏感的抗生素及磺胺类药物,
2.颅内压增高时,可用脱水疗法以降低颅内压,酌情应用尖固醇激素类药物等,
3.及时行乳突探查术,清除乳突病灶,除去破坏的骨板至暴露正常脑膜,自乳突腔穿刺、切开排脓,
4.注意支持疗法及水与电解质平衡,
5.出现脑疝或脑疝前期症状时,应立即静脉推注20%甘露醇,气管插管,给氧,人工呼吸,并紧急作钻脑脓肿穿刺术,必要时行侧脑室引流,降低颅压,以挽救生命,
脑脓肿的形成一般可分为3个阶段:
(一)局限性脑炎期:脑组织充血,水肿,炎性细胞浸润,以后部分脑组织软化,坏死,出现许多小液化区,
(二)化脓期:液化区融合,形成脓肿,
(三)包膜形成期:一般3~4周后,脓腔周围由肉芽组,纤维结缔组织及神经胶质细胞形成包膜,包膜各处厚薄不一,包膜周围的脑组织水肿,脓肿继续增大,压迫周围组织,可产生定位体征,若向附近脑室或蛛网膜下腔溃破,形成严重的脑室炎和脑膜炎,甚至引起致命的暴发性脑膜炎,若颅内压明显升高,脑组织发生移位,则形成脑疝,颞叶脓肿常发生小脑幕切迹疝,小脑脓肿则以枕骨大孔疝多见,可出现呼吸,心跳骤停而迅速死亡,