持续性交接区折返性心动过速

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临床表现
1.发病年龄早,多见于儿童及年轻人,由于发病早,多见于儿童并可持续到成年,
2.心动过速持续不断呈顽固性反复发作,药物通常难以控制,发作可长达数月,
诊断
1.心动过速呈持续性反复发作,药物难以控制,
2.体表心电图表现1∶1房室传导的室上性心动过速,
3.心内电生理标测,希氏束A波晚于最先激动的逆传A波,最早的VA间期>110ms,
4.心动过速时在希氏束不应期刺激心室,可提早夺获心房,心房最早激动部位多在冠状窦口,并且心房逆传激动顺序不变,
5.心室程序刺激时VA间期呈递减性传导,延长>50ms,
6.发作前并无AH间期（P-R间期）延长,
7.导管射频消融治疗能根治,

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治疗
1.药物治疗
对部分患者有效,各类抗心律失常药物都可选择,疗效差时可选择胺碘酮、氟卡尼或两者合用,药物治疗时,应注意对加重心律失常的其他因素的控制,如心力衰竭、电解质紊乱、内分泌疾病、心肌炎、心肌缺血等,
2.导管射频消融术
可以根治,疗效好,不良反应少,应作为首选,在完成电生理检查后,置入大头消融电极导管,在冠状窦口附近标测,寻找最早心房激动部位进行消融,每次放电20～30W,试放电10s,若有效则继续放电60s,若试放电无效则重新标测改变消融部位直至成功,