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先天性尺骨缺如

2018-09-27 女 | 12岁
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向TA提问 头像 胡世春 已帮助网友:2400

本病为少见的先天性畸形,又称尺骨棒状手,较桡骨棒状手少见,多为单侧发病,以右侧居多,男性患者多于女性,患儿拇、示指存在,活动功能良好,但尺侧列缺如,患侧前臂细小、短缩并向尺侧倾斜,桡骨头脱位,前臂旋转功能受限,但腕、肘关节功能尚好,患者可同时有腕骨缺如,常见是豌豆骨、钩状骨、大多角骨和头状骨,有时第4、5掌骨也有缺如,桡骨向外弓状凸出,随儿童生长更为明显,约20%的患儿有并指畸形,全身其他伴随畸形有腓骨缺如、马蹄内翻足、脊柱裂等,

2018-09-27
向TA提问 头像 张瑶 已帮助网友:4112

治疗

如果前臂稳定并有旋前、旋后功能,可不行手术治疗,否则应手术治疗,
手术方法为将桡骨下端与尺骨上端融合的前臂一骨术,以保持桡腕关节及肱尺关节,如此,尺、桡骨连成一体,骨骼仍可生长,前臂肌肉更有力,拇指活动不受影响,但前臂的旋转功能丧失,因此,术中应将前臂安放在正中位(右侧)或15°旋后位(左侧)以便最大限度地发挥手的功能,
术中需要注意,切除桡骨近端时应将骨膜一起切除,否则将形成新的桡骨近端骨结构,

2018-09-27
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