老年钙化性心瓣膜病

向TA提问 廖元兴 已帮助网友：1820

老年人钙化性心脏瓣膜病的症状包括:体力活动后呼吸困难、心绞痛、昏厥、胃肠道出血、心律失常、心衰、脑栓塞等,它是引起老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一,

向TA提问 高锡云 已帮助网友：3368

治疗要点
内科治疗
1、控制易患因素
积极治疗高血压、高血脂、高血糖等易患因素,有利于延缓本病的发生与发展,
2、防治并发症
一旦发生心衰、心律失常、动脉栓塞及感染性心内膜炎等并发症,应根据老年人的特点进行相应治疗,心衰宜用洋地黄和利尿剂治疗,重症者加用血管扩张剂,房室传导阻滞伴心律缓慢者,需安装心脏起搏器,据报道,中国人老年患者安置心脏起搏器的病例,有71.5%是由于钙化性心脏瓣膜病引起,
3、药物治疗
目前本病病因不明,尚无有效药物治疗,有学者试用钙拮抗剂来阻断钙在血管壁的沉积,硫酸软膏素A(3～6g/d)可阻止钙沉积于结缔组织,
外科治疗
老年钙化性主动脉瓣狭窄如瓣面积≤0.75cm2、跨瓣压差≥6.7kPa(50mmHg)、射血分数<0.5和频发晕厥与心绞痛者,应进行主动脉瓣置换术,该术现已广泛应用于治疗主动脉瓣狭窄,是一种安全有效的治疗方法,也可行经皮穿刺球囊扩张成形术、主动脉瓣去钙化术、二尖瓣重建术等,