分离性垂直偏斜

魏帅帅 回答时间：2018-09-26

分离性垂直偏斜为两眼交替遮盖时,遮盖眼上斜,是与一般斜视的神经支配法则相矛盾的一种眼球垂直运动异常,常合并隐性眼球震颤和弱视,同时可与任何类型的斜视同时存在,Schneiger首先报道了这种现象,Bielschowsky详细地加以描述和分析,并命名为分离性垂直偏斜,

曾晓锋 回答时间：2018-09-26

分离性垂直偏斜应与下列眼外肌异常相鉴别:
　　1.上隐斜 一般多为单眼,行交替遮盖时,上隐斜眼遮盖时眼位上斜；上隐斜眼作注视眼时,另眼被遮盖时则表现为下斜,如右眼为上隐斜,遮盖右眼时该眼上转,如让右眼固视,遮盖左眼时左眼下转,且不伴有隐性眼球震颤,而DVD交替遮盖时双眼均上转,且常伴有隐性眼震,
　　2.下斜肌功能过强 表现为向侧方注视时,外转眼作注视眼时,内转眼由于下斜肌过强而呈上斜,以内转眼作注视眼时,则外转眼呈下斜状态,而DVD患者无论正前方或侧方注视时,内转眼总是表现为上斜,
　　3.上斜肌功能过强 多继发于直接拮抗肌下斜肌麻痹及对侧下直肌麻痹,可合并内斜或外斜,以外斜为多,表现为第一眼位垂直偏斜度小,患眼固视时健眼轻度上斜,健眼固视时患眼轻度下斜,