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恶性甲状腺肿

2018-09-26 女 | 25岁
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向TA提问 头像 高锡云 已帮助网友:3368

甲状腺恶性肿瘤中最常见的是甲状腺癌,极少数可有恶性淋巴瘤及转移瘤,甲状腺癌占全身恶性肿瘤的1%,除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,甲状腺癌的发病率与地区、种族、性别有一定关系,美国的甲状腺癌发病率较高,根据统计,1973-2002年间,美国甲状腺癌的年发生率由十万分之3.6增加到十万分之8.7,大约增加了2.4倍(P<0.001),而且这种趋势仍然在逐年增长,国内的甲状腺癌发病率较低,据统计,其中男性约0.8-0.9/10万,女性约2.0-2.2/10万,

2018-09-26
向TA提问 头像 张绍兰 已帮助网友:2022

手术治疗
甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结的清扫,甲状腺的切除范围目前仍有分歧,尚缺乏前瞻性随即对照试验结果的依据,但是完全切除肿瘤十分重要,荟萃分析资料提示肿瘤是否完全切除是一项独立预后因素,因此即使是分化型甲状腺癌,小于腺叶的切除也是不适当的,范围最小的是腺叶加峡部的切除,最大至甲状腺全切除,甲状腺切除范围的趋势是比较广泛的切除,有证据显示甲状腺近全切或全切除术后复发率较低,低危组病例腺叶切除后30年复发率为14%,而全切除术为4%,一般对高危组的病人,首次手术的范围并无太多争论,有报告TNM III期的病例腺叶切除后局部复发率为26%,全切除后局部复发率为10%,而甲状腺全切除和近全切除之间并无区别,广泛范围手术的优点是降低局部复发率,主要缺点是手术后近期或长期并发症增加,而腺叶切除很少导致喉返神经损伤,且几乎不发生严重甲状旁腺功能减退,

2018-09-26
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