问题描述：我由于感冒引起了咳嗽,打了很多消炎吊针感冒好了,可是咳嗽一个多月了还没有好,有少许痰有时干咳,吃了很多咳嗽药也没有用,现在心脏边上左胳膊窝底下一咳嗽就痛,很痛,几天了,谁知道是什么病吗?前几天去医院照了胸腔也说没事!哪个帮帮我看看是什么病啊!
咳嗽是人体的一种保护性反射动作,呼吸道内的病理性分泌物和从外界进入呼吸道内的异物,可借咳嗽反射的动作而排出体外,可是如为频繁的刺激性咳嗽而致影响工作与休息,则失去其保护性意义, [发病原因] 1.呼吸道疾病 呼吸道各部位,如咽、喉、气管、支气管和肺的刺激性气体吸入,异物、炎症、肿瘤、出血等刺激均可引起咳嗽, 2.胸膜疾病 胸膜炎或胸膜受刺激(如自发性气胸)时,均可引起咳嗽, 3.心脏病 如二尖瓣狭窄或其他原因所致左心功能不全引起的肺瘀血与肺水肿,可引起咳嗽,以在右心或体循环静脉栓子脱落引起肺栓塞时,也可出现咳嗽与咯血, 4.中枢性因素 咳嗽也可起源于大脑皮质(随意性咳嗽),这时冲动从大脑皮质发出传至延髓咳嗽中枢,引起咳嗽动作, [临床表现] 1.咳嗽的性质 咳嗽而无痰或痰量甚少,称为干性咳嗽,常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核等,咳嗽伴有痰液时称为湿性咳嗽,常见于肺炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿与空洞型肺结核等, 2.咳嗽出现的时间与节律 骤然发生的咳嗽,多由于急性上呼吸道炎症(特别是刺激性气体吸入所致者)及气管或支气管异物引起,长期的慢性咳嗽,多见于慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张、慢性肺脓肿、空洞型肺结核等,发作性咳嗽可见于百日咳、支气管淋巴结结核或癌瘤压迫气管分叉处等到情况,慢性支气管扩张与肺脓肿,患者往往于清晨起床或夜间卧下时(即改变体位时)咳嗽加剧,并继而咯痰, 3.咳嗽的音色 咳嗽声音嘶哑是声带发炎或肿瘤所致,可见于喉炎、喉结核、喉癌等,犬吠样咳嗽多见于会厌、喉头疾患或气管受压,咳嗽声音低微,可见于极度衰弱或声带麻痹的患者,金属音调咳嗽可由于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等到直接压迫所致, 咳嗽伴随下列症状,有提示诊断的意义: 1.伴发热者常由于呼吸道感染、支气管扩张并发感染、胸膜炎症等, 2.伴胸痛者可见于肺炎、胸膜炎、支气管癌、自发性气胸等, 3.伴体重减轻者须注意肺结核、支气管癌(原发性肺癌)等, 4.伴呼吸困难者常见于重症心、肺疾病,大量胸腔积液,自发性气胸等, 5.伴哮鸣音者可见于支气管哮喘、痉挛性支气管炎、心原性哮喘、气管内异物等, 6.伴杵状指者可见于支气管扩张、慢性肺脓肿等, [家庭应急处理] 1.休息、保暖、多饮水, 2.全身应用磺胺类或青霉素类等抗生素, 3.时症处理: ①发热时可服用阿斯匹林0.3～0.6g,或消炎痛25mg,每日3次, ②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清25mg,每日3次, ③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平16mg,每日3次, ④伴哮鸣音时可口服氨茶碱0.1～0.2g或舒喘灵2～4mg,每日3次,
2018-09-25(1)在静止期体温正常,几乎不咳嗽,无明显体征,但在剧烈活动时比一般小儿容易发生气喘.
(2)当感染反复发作时,即处于恶化期时,常伴有肺功能不全症状,如发绀,呼吸困难.
(3)恶化后好转很缓慢,常常咳嗽,甚至出现面部浮肿,久之胸部开始变成桶状,并有杵状指,趾形成.
4)严重时病情反复发作而进展.由于肺气肿,肺功能不全而引起肺循环阻力增加,肺动脉压力增高,右心负担加重,在半年至两年内形成肺原性心脏病,直到慢性呼吸衰竭.
(5 )X线胸片示:两肺中下野及肺门区的肺纹理可呈现蜂窝状,出现小泡性肺气肿;同时,可伴有实质性炎症病灶,两侧肺门阴影呈对称性增大.实验室检查:白细胞增加,血沉增快.
