问题描述：吃氢溴酸西酞普兰片已经有一个月零一个礼拜了,目前心悸还没有好,要不要考虑换药,换草酸艾司西酞普兰片效果不知道有没有更好,吃氢溴酸感觉有好一点点,但是心脏还是难受,我心脏检查没有器质性病变,要不要换药
西酞普兰本身有S型和R型两种异构体.5HT受体上有一个基本位点能够和S型西酞普兰结合进而产生抗抑郁疗效,但是和R型西酞普兰结合率很低并且疗效不佳.
2018-09-25艾司西酞普兰增进中枢神经系统5-羟色胺（5-HT）能的作用,抑制5-羟色胺的再摄取,临床用于抑郁症的治疗.动物研究表明,艾司西酞普兰为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）,而对去甲肾上腺素和多巴胺再摄取作用微弱,其作用为西酞普兰右旋对映体作用的100倍
