桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎

向TA提问 彭丽霞 已帮助网友：2212

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁,使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状,其临床表现主要为桡骨茎突部隆起、疼痛,腕和拇指活动时疼痛加重,局部压痛,本病多见于中年以上,女多于男（约6:1）,好发于家庭妇女和手工操作者（如纺织工人、木工和抄写员等）,哺乳期及更年期妇女更易患本病,起病缓慢,本病经非手术治疗,多能获满意效果,个别反复发作或非手术疗法无效者,可行手术切开狭窄的腱鞘,疗效良好,

向TA提问 李小可 已帮助网友：1821

1.早期行局部封闭:用醋酸氢化可的松或强的松龙12．5—25mg加1%普鲁卡因2ml行局部鞘管内注射,每周一次,连续3—4次为一疗程,药物应准确注入鞘管内,疗效多满意,
2.局部制动:尽量避免手部活动,如洗衣、拧毛巾等,必要时石膏固定2—4周,
3.理疗或热敷,
4.手术疗法:反复发作而非手术疗法无效者,可作手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连,但要注意勿伤及头静脉和桡神经浅支,术后早期行功能锻炼,