甲状腺机能减退性心肌病

熊平安 回答时间：2018-09-25

1）一般表现　怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚、泛黄、发凉,毛发稀疏、干枯,指甲脆有裂纹,疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝,轻度贫血、体重增加,
（2）特殊面容　颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑松肿,表情淡漠,少言寡语,言则声嘶,吐词含糊不清,
（3）心血管系统　心率缓慢,心音低弱,心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,称甲减性心肌病变,患者可出现明显脂代谢紊乱,呈现高胆固醇血症,高甘油三酯血症以及高β－脂蛋白血症,常伴有动脉粥样硬化症,冠心病发病率高于一般人群,但因周围组织的低代谢率,心排血量减低,心肌氧耗减少,故很少发生心绞痛与心力衰竭,有时血压偏高,但多见于舒张压,

王涛 回答时间：2018-09-25

1.原发性甲减
系甲状腺自身病变引起的甲减,
2.继发性甲减
包括垂体病变使促甲状腺激素（TSH）分泌不足而引起的甲减和下丘脑促甲状腺激素释放激素（TRH）分泌减少使垂体产生TSH减少而引起的甲减,
3.周围性甲减（甲状腺激素抵抗综合征）
系周围组织对甲状腺激素无反应引起的甲减,