问题描述：老年人肺性脑病是由什么原因引起的 ?应该怎么治疗 ?麻烦提供一下建议?
慢性阻塞性肺病为肺性脑病的主要基础病因其中慢性肺心病所致占85%导致肺性脑病的常见诱因有:①急性呼吸道与肺部感染严重支气管痉挛气道内痰液阻塞使原已受损的肺通气功能进一步下降致体内CO2潴留②医源性因素如镇静剂应用不当高浓度吸氧导致呼吸抑制而加重CO2麻醉状态;不适当应用脱水剂及利尿剂致痰液黏稠而加重气道阻塞③慢性阻塞性肺病伴有右心衰竭时由于脑血液量减少加重脑缺氧及脑代谢功能紊乱
2018-09-24常规治疗:肺性脑病的治疗应强调以下几点:
1.早期诊断早期治疗 肺心病或有严重基础疾病者一旦出现意识障碍和血二氧化碳分压升高pH下降应及早采取措施以降低肺性脑病发生率
2.综合治疗 包括合理氧疗保持气道通畅改善通气换气功能必要时予以机械通气有效控制呼吸系感染给予呼吸兴奋药支气管扩张药利尿药脱水药等关键性措施是纠正CO2潴留和呼吸性酸中毒保护中枢系统功能
3.呼吸监护 送入呼吸监护室进行严密功能检测和及时治疗并发症降低病死率
