矽肺病特征

向TA提问 谢武龙 已帮助网友：3295

您好!矽肺一般早期可无症状或症状不明显,随着病情的进展可出现多种症状.症状轻重往往与矽肺病变并不一致.气促进常较早出现,并且渐渐加重.早期常感胸闷,胸痛,胸痛较轻微,为胀痛,隐痛或刺痛,与呼吸,体体位及劳动无关.胸闷和气促的程度与病变的范围及性质有关.早期由于吸入矽尘可出现刺激性咳嗽,并发感染或吸烟者可有咳痰.少数患者有血痰.合并肺结核,肺癌或支气管扩张时可反复或大量咯血.患者还可有头昏,乏力,失眠,心悸,胃纳不佳等症状.
对矽肺患者应采取多种措施,包括脱离粉尘工作环境,另行安排适当工作,在药物治疗的基础上加强营养和康复治疗,生活规律化,以延缓病情进展和预防并发症的发生.药物的治疗主要是早期抑制矽肺的进展,主要药物有克矽平,汉防己碱,哌喹类（哌喹,羟基磷酸哌喹等）,铝制剂等药物.民间有猪肺萝卜汤,可有清热补肺的作用

向TA提问 王志强 已帮助网友：3053

临床表现有3种形式:慢性矽肺,急性矽肺和介于两者之间的加速性矽肺,这两种临床表现形式与接触粉尘浓度,矽肺含量与接尘年限有显著关系,在床以慢性矽肺最为常见.
　　一般早期可无症状或症状不明显,随着病情的进展可出现多种症状.症状无特异性,而且症状轻重往往与矽肺病变并不一致.气促进常较早出现,呈进行性加重.早期常感胸闷,胸痛,胸痛较轻微,为胀痛,隐痛或刺痛,与呼吸,体体位及劳动无关.胸闷和气促的程度与病变的范围及性质有关.早期由于吸入矽尘可出现刺激性咳嗽,并发感染或吸烟者可有咳痰.少数患者有血痰.合并肺结核,肺癌或支气管扩张时可反复或大量咯血.患者尚可有头昏,乏力,失眠,心悸,胃纳不佳等症状.
　对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行安排适当工作,在药物治疗的基础上加强营养和妥善的康复治疗,生活规律化,以延缓病情进展和预防并发症的发生.
　　目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展.
　　一,克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,简称P204）
　　是高分子氮氧化合物,作用机制是在矽尘破坏巨噬细胞过程中起到保护作用,具有组织和延缓矽肺进展的作用,可用于治疗和预防.临床应用克矽平后,X线胸片示病变发展延缓,故对I,II期矽肺有一定疗效,III期矽肺疗效不佳.对改善患者的一般情况及呼吸道症状较明显.用法:每周30mg/kg肌注,或以4％克矽平水溶液8－10ml,每日雾化吸入1次,3个月为一疗程,间隔1－2个月后,复治2－4疗程,以后每年复治2个疗程本品雾化吸入副作用甚少.少数患者可有一过性转氨酶升高.
　　二,汉防己碱
　　是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物,它能使矽肺内胶原合成量减少,每日口服200－300mg.用要后患者临床症状改善,X线胸片也有好转.对急性矽肺疗效较好.副作用主要为食欲减退,转氨酶升高,心率减慢等.
　　三,其他
　　有哌喹类（哌喹,羟基磷酸哌喹等）,铝制剂等药物.经治疗后,矽肺患者主观症状有不同程度改善,有的可延缓病情进展.