经皮肤穿刺胆道造影

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主要用于梗阻性黄疸病人,以了解胆道梗阻部位、范围和原因,
　　PTC是诊断肝内胆管结石和胆管狭窄的最好方法,该技术较简单,成功率可达96.45%,并发症少,能清晰显示结石与病变胆管的整体关系,使肝内胆管结石、狭窄和扩张的病状全貌得到充分显示,若某一肝胆管主支不显影,尚可在B超引导下加作选择性PTC,PTC影象图可为肝胆管结石分型、术前讨论、术式选择提供重要的依据,尤其是右肝内胆管结石更为重要,

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检查前:首先要抽血化验血小板计数、凝血酶原时间和出、凝血时间等,如有异常需先做相应的治疗;检查前3日开始每天注射维生素K等止血药;发热的病人要先用氨基苄青霉素或庆大霉素等抗生素治疗;检查前病人要象作静脉胆道造影那样先作碘过敏试验,试验阴性方可作检查;检查当日早晨不要吃早饭或饮水,
　　检查时:心情不要紧张,只要与医生密切配合,一般不会发生危险,当医生将针刺入肝脏时,病人要暂时屏住气,在医生注射造影剂时,病人不要用力呼吸,尽量保持呼吸均匀,千万不要作深呼吸或咳嗽等,否则会使穿刺针头滑出胆管,使造影失败,