问题描述：小孩出生第2天发现黄疸指数高,在第4天进行了第一次换血,换血后胆红素值下降,但第2天有升高到390,进行第二次换血,换血后降到258,又过一天后降到201,过3天后降到158,现在是67,但发现孩子握持力不够,说是胆红素脑病,又进行了高压氧治疗和神经营养注射治疗,现在症状减轻,孩子是不是会落下后遗症,是不是有仪器能断定孩子的脑神经损坏呢?
目的是阻止血清未结合胆红素上升到危险程度,为安全光疗,有胆红素脑病警告期症状或手足常黄者,必须紧急措施,不能过夜,及早处理窒息、缺氧、酸中毒,避免寒冷、饥饿、低血糖,禁用或慎用夺位性药物和不作快速静脉注射高渗性药物；及时治疗黄疸和光疗、换血,近年来因本病导致的后遗症和死亡已显著减少,以下几点是药物治疗:
1. 一般治疗:如存在引起胆红素脑病的高危因素,应给予对症治疗,
2. 酶诱导剂:苯巴比妥5mg/(kgod),分3次口服,
3. 抑制溶血过程:大剂量丙种球蛋白;一般用于重症溶血症的早期,用量为1g/kg,4~6h内静脉滴注,
4. 减少游离的未结合胆红素:白蛋白:一般用于生后1周内的重症高胆红素血症,用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml静脉滴注;也可用血浆25ml/次静脉滴注,每日1~2次,在换血前1~2h应输注1次白蛋白,
新生儿胆红素脑病的食疗方法
芦笋玉米须粥
取芦笋 50克,玉米须 200克,薏芯仁 50克,粳米 50克,先将鲜芦笋、玉米须洗净,与薏苡仁、粳米同放入沙锅,快火煮沸后,改用小火煨煮30分钟,粥黏稠即成,早晚两次分服,食粥,嚼服薏苡仁、芦笋,此粥具有清热利湿,健脾退黄的作用,
茵陈蛋汤
取茵陈 100克,加适量水,浓煎取汁 300毫升,打入鸡蛋两个,加醋 20毫升搅匀,煮沸食用,每日一次,可清热利湿退黄,
牡蛎肉玉米须汤
取鲜牡蛎肉 100克,玉米须150 克,先将玉米须洗净,切成小段,放入纱布袋中,扎紧袋口,备用,再将鲜牡蛎肉洗净,用快刀斜剖成片,与玉米须药袋同放入沙锅,加清水适量,快火煮沸,然后改用小火煨煮,待牡蛎肉熟烂后,取出药袋,滤尽药,加葱花、姜末、精盐、味精各少许,拌匀,再煨煮至沸即成,此汤分两次服食,有清热退黄之功效,
蒲公英稠米汤
取鲜蒲公英 500克,稠米汤200毫升,将鲜蒲公英捣烂后,用洁净纱布包裹,绞压取汁,对入米汤中,搅拌均匀,早晚两次分服;或当饮料,分数次饮用,可清热解毒,消退黄疸,
适宜黄疸儿吃的食物
1、 西瓜
患黄疸者小便发黄,宜多吃西瓜,或每日2~3次,每次饮西瓜汁1碗,西瓜能清热解毒,利小便,
2、 梨子
梨子能清热、解毒、消痰,它含有维生素C1、B1、B2、烟酸和糖,据马文飞《食物疗法》中介绍:“治黄疸病:雪梨,洗净切片,浸入食醋中,每次吃梨2个,1日3次,”
3、猕猴桃
性寒解热,适宜阳黄者服食,崔禹锡《食经》云:“和中安肝,主黄疸,”
4、山楂
据《福建中医药》杂志1966年2期介绍,用北山楂治疗黄疸17例,均收到良好的退黄效果,具体方法是:全部采用单味北山楂肉,开始1~2日内,日用量为60克,第3天起减少,以开水浸泡当茶饮服,
