日光性角化病

谢武龙 回答时间：2018-09-21

日光性角化病临床表现:
皮损为红到淡褐色或灰白色圆形、不规则形角化性丘疹,境界清楚,表面附着厚度和范围不等的干燥粘连性鳞屑,不易剥离,周围有红晕,偶尔皮损明显角化过度形成皮角,大小不等,直径自一或数毫米到1cm或更大,皮损发生部位,通常先有明显的日光损伤,表现为干燥、皱缩、萎缩和毛细血管扩张,也常伴发老年性雀斑样痣,好发于暴露部位,以面部、下唇、手背、前臂、颈部、头部秃发处多见,皮损呈多发性,亦有为单发者,无自觉症状或轻痒,不经治疗约20%患者的一或多个皮损可发展为鳞状细胞癌,但通常不发生转移；转移率为0．5%～3%不等,

唐建兵 回答时间：2018-09-21

日光性角化病诊断依据:
1.主要发生于老年男性,
2.发病与长期日晒有关,以面、手背等暴露部位多见,
3.皮损为黄豆至蚕豆大小的角化过度性斑块,早期近正常肤色,以后渐呈暗褐色,周围轻度红晕,表面粗糙,覆粘着性鳞屑,
4.病变发展缓慢,一般无自觉症状,约20%癌变,
5.组织病理:①为癌前病变,可见细胞排列紊乱,少数细胞有异型性；②分为三型:肥厚型、萎缩型及表皮内癌样型； ③真皮上部胶原嗜碱性变,稠密的淋巴细胞为主的炎性浸润,