近关节肩岬骨骨折开放性复位术

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适应症
　　切开复位的指征,
　　1、骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者;
　　2、关节内骨折,手法复位后对位不良,将可能影响关节功能者;
　　3、手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功能者;
　　4、骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;
　　5、多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位,

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不适宜人群
　　1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者,
　　2、局部有感染灶、不适宜手术者,
术前
注意事项:
　　切开复位时分离软组织和骨膜,减少骨折部位的血液供应,如髓内钉内固定,可损伤髓腔内血液供应,可能引起骨折延迟愈合或不愈合,
　　增加局部软组织损伤的程度,降低局部抵抗力,若无菌操作不严,易于发生感染