腱鞘巨细胞瘤切除术

向TA提问 魏帅帅 已帮助网友：1819

腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of the tendon sheath)的皮损呈坚实性无痛性肿块,生长缓慢,通常小于3cm,发生于手指和手部,足趾部少见.青年人多见,女多于男.肿瘤可侵蚀邻近骨骼.约25%病例切除后复发,极罕见的恶性腱鞘巨细胞瘤亦有过报告.另一个腱鞘瘤即腱鞘纤维瘤fibroma of the tendon sheath可能为腱鞘巨细胞的亚型也侵犯手指和手的屈侧肌腱,临床形态与巨细胞腱鞘瘤相同,平均发病年龄为30岁,较巨细胞腱鞘瘤发病年龄轻.组织病理:此瘤常分叶.小叶由致密,透明化胶原围绕.瘤内细胞由组织细胞样单核细胞,成骨样多核巨细胞,黄色瘤细胞,慢性炎症性细胞,含铁血黄素巨噬细胞和胶原化基质以不同比例混合组成.临床上本病的治疗主要是采用手术切除及术后辅以放疗的方法.本病的发病特点为病人中有1/4的切除后容易复发,因此你也可能是这25%之一.因此,建议你到省级医院的专家那咨询是否有更好的方法,鉴于你是”瘤性体质“,可以中药进行体制调理,也许有作用!

向TA提问 张绍兰 已帮助网友：2022

骨巨细胞瘤确实是容易复发的,骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤,好发年龄是20~40岁,女性多于男性,好发部位为股骨下端和胫骨上端.瘤组织以单核基质细胞及多核巨细胞为主要结构,很可能源于骨髓结缔组织间充质细胞.根据两种细胞的分化程度和数目,骨巨细胞瘤可分为三级:1级基质细胞稀疏,核分裂少,多核巨细胞甚多；2级基质细胞多而密集,核分裂较多,多核巨细胞数目减少；3级以基质细胞为主,核异型性明显,核分裂极多,多核巨细胞很少.因此,1级偏良性,2级多为侵袭性,3级为恶性.虽然肿瘤的病理学分型可能为良性,但是骨巨细胞瘤多数会复发,生物学行为可呈恶性表现.对于骨巨细胞瘤患者,属G0T0M0~1者以手术治疗为主,采用切除术加灭活处理,再植入自体或异体骨或骨水泥,但易复发.对于复发者,应做切除或节段截除术或假体植入术.属G1~2T1~2M0者,采用广泛或根治切除,化疗无效.对发生于手术困难部位如脊椎者也可采用放疗,但放疗后易肉瘤变.