问题描述：我父亲一直是包裹性胸腔积液,现在出现咳嗽,咳黄痰.初步诊断是液气胸,还说是胸膜破了,有可能是支气管胸膜瘘,严重吗?这胸膜破了自己能长好吗?一定要做手术吗?他有糖尿病的.积液抽了几次都抽不出来.
支气管胸膜瘘是支气管与胸膜间形成的异常通道.可由多种原因引起,如结核性脓胸,大叶性肺炎,肺脓肿及术后感染等.其形成是由于慢性脓胸的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管,或因肺内病灶直接侵袭胸腔或破溃至胸膜腔形成瘘管,也有因胸腔穿刺或手术切除脓腔感染造成.脓液可从支气管咳出,严重时大量脓液被吸进支气管,可使患者窒息而死.
2018-09-17现代医学治疗该病时,在各并发症得到有效控制后,采用经纤维支气管镜瘘道注胶技术,填补瘘道,以达治疗目的.但缺点是短期易复发需补注,而且不宜多次补注.所以治疗该病,主要以手术为主:
胸廓改形术:手术切除病侧部分肋骨和增厚的纤维板（脏层胸膜）,使胸壁塌陷,脓腔闭合,而达到治疗的目的.
