有这种症状还是建议你做胃镜和肝胆胰的B超,排除一下.你可以吃点胃炎合剂看看,这里面有利多卡因和小剂量激素,可以诊断性的治疗是不是胃部病变,要是有效的话,就是胃部的病变,要是无效肯定是胆囊的病变.
您的情况最好到医院做个胃镜检查,以明确诊断.你上面提到的药物是治疗患有幽门螺杆菌的经典疗法,可是您现在都很不清楚是否是有幽门螺杆菌,所以不能盲目吃药的.而且这个抗酸的治疗至少是要一个月的,你只是吃了一个月.你这个疼痛按您说的有节律性,不知道跟饭前饭后有么有关系,如果饭后疼痛明显的话,胃溃疡的可能性比较大,如果饭前疼痛,饭后缓解的话那么就是十二指肠球部溃疡的可能大一点.消化性溃疡的治疗可分为三个阶段：
①抑酸治疗.针对胃酸分泌增加这一溃疡发生的主要原因进行治疗.此为最早应用的治疗方法,迄今证明是有效的.
②强化胃粘膜防卫治疗.通过增强胃粘膜的防御及自我修复能力,取得与抗酸药相似的治疗效果;而且有可能比抗酸药药治疗更有效地减少复发.
③抗菌治疗.近年来研究证明,在大多数消化性溃疡病例,幽门螺杆菌可能起重要的致病作用.清除该细菌,不仅有助于溃疡愈合,且能减少复发,甚至改变本病的自然病程.鉴于幽门螺杆菌的传播途径主要是经口传播,因此,希望用抗菌抗永久性的杀灭之是不现实的;故幽门螺杆菌免疫预苗的研究或可给我们提供一条彻底清除幽门螺杆菌的途径.目前,已有一些学者从事此方面的研究,但是,尚未见成功的报道. 治疗目的①缓解症状;②促进愈合;③预防复发;④防止并发症.从现在治疗的成绩来看,对大多数无并发症的病例,现行的治疗包括维持治疗均能有效地缓解症状,促进愈合;减少复发率方面,进展不大;能否减少出血,穿孔,梗阻等并发症的发生,尚验定论.
像你所说的如果是消化性溃疡的话,服用奥美拉唑,阿莫西林,和克拉霉素症状应该有所改善,而你的治疗情况不是太明显,像这种情况的话建议你去医院做个胃镜,明确一下病情,如果不做检查只是盲目的吃药,怕是不对症.
你现在急需要做的是正规检查,明确诊断,做上消化道钡餐透视或是是胃镜都可以.治疗消化道溃疡需要在医生的指导下服药,根据个人的情况,是有疗程的.
可能是胃溃疡.建议去医院行胃镜检查确诊,遵从医嘱进行规范化治疗.胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性,缓慢性和节律性.胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/ 2～2小时发作,经1～2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解.当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部.本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见.与精神情绪,治疗反应等亦有关.疼痛性质常为隐痛,烧灼样痛,钝痛,饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解.特殊类型的溃疡如幽门管溃疡,胃底贲门区溃疡,巨大溃疡,多发性溃疡,复合性溃疡或有并发症时,疼痛可不典型.除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气,反酸,烧心,恶心,呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度.
你有没有发热,发冷的情况?这种情况要考虑是否是有胆囊炎的情况?因为你抗幽门螺旋杆菌治疗也坚持吃奥美拉唑但是效果不好,胃部溃疡可能性小.最好是做个B超看看胆囊的情况.
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采用四联疗法:药物组合,剂量和用法:枸橼酸铋钾,阿莫西林,甲硝唑,奥美拉唑,7日为一疗程.连二疗程后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周.还要注意：1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,2.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物, 不宜多吃. 3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症. 4.规律饮食：研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化. 5.定时定量：要做到每餐食量适度,每日3餐定时,避免过饥或过饱.
你上腹部是哪个地方疼呢?偏左或是偏右?上腹痛特别是饭后疼,要考虑胃炎,胃溃疡,胰腺炎,胆囊炎等,一直服用奥美拉唑还疼得话,消化性溃疡的结论就有待怀疑.而且听你的描述是不是学医的啊?幽门螺杆菌的根除治疗的基础是检查有幽门螺杆菌,你没有检查就用药,这一做法不严谨,不根据病情变化就一直服用奥美拉唑,也太轻率,这是对自身健康的不负责!建议十点之后不吃不喝,明早去医院做全面检查,血,尿常规;肝胆胰脾肾B超;钡餐;有必要还得做内镜的检查.