问题描述:剖腹产后第二天并发急性姨腺炎转到普外科进行治疗, 两天后就已经不痛了,用生长抑素24小时治疗,几天后化验血、尿淀粉酶,血淀粉酶有原来的454降到300多,尿正常,后续几天一直这样治疗,可是淀粉酶降的也特别慢,目前已经30多天了,没吃没喝,直至现在淀粉酶是140,现在用奥曲泰肌肉注射已经有10天了,再次化验,一点也没降,所以急盼回信!
胡世春
回答时间:2018-08-29
此病导致的原因有以下几种一、胆道疾病 为我国最常见的病因占50-80%,据统计约三分之二人群中胆总管和胰管共同汇合于乏特氏壶腹,汇合后进入十二指肠,胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻,加之胆囊收缩,胆管内压力升高,胆汁通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,导致胰腺自身消化而引起胰腺炎,此外胆石、胆道感染等疾病尚可造成Oddi括约肌功能障碍,引起十二指肠液反流入胰管,激活胰腺消化酶诱发急性胰腺炎, 二、胰管梗塞 因蛔虫、结石、水肿、肿瘤或痉挛等原因可使胰管阻塞,胰液排泄受阻,当暴饮暴食胰液分泌过多时,胰腺内压力增高,致使胰泡破裂,胰酶原进入间质,被组织液激活引起本病, 三、十二指肠乳头邻近部病变 如十二指肠憩室炎、球部溃疡并发炎症、肠系膜上动脉综合征等常有十二指肠内压力增高及Oddi括约肌功能障碍,致十二指肠液反流入胰管引起胰腺炎, 四、酗酒和暴饮暴食 是西方国家的主要病因,乙醇可引起Oddi括约肌痉挛,同时乙醇兴奋迷走神经,使胃泌素,胰泌素和胆囊收缩分泌,这三种激素均促使胰腺外分泌旺盛,由于胰管引流不畅,造成胰液在胰胆管系统压力增高并郁积,致使高浓度的蛋白酶排泄障碍,最后导致胰腺泡破裂而发病, 五、手术与损伤 胃、胆道等腹腔手术,腹部钝伤挤压胰实质,或逆行胰胆管造影注射造影剂过多或压力过高时,也可引起胰腺炎, 六、其他 高钙血症与甲状旁腺机能亢进可诱发急性胰腺炎,其原因可能为血清钙 升高导致钙在碱性胰液中沉淀形成结石,甲状旁腺激素直接影响胰腺或钙的代谢,可促使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶,药物中如肾上腺糖皮质激素、噻嗪类等可使胰液的分泌及粘稠度增加,某些传染性疾病如流行性腮腺炎、病毒性肝炎等可伴有, 因此治疗上除对症外,还须针对病因,此外淀粉酶有一部分由唾液腺分泌,可占一半左右,因此还要考虑此方面原因,
吴名波
回答时间:2018-08-29
一般急性的胰腺炎多半采取手术的方法来治疗,慢性胰腺炎可以采取保守的方法来治疗,像中药就对缓解它引起的症状有很好的效果.慢性胰腺炎急性发作应立即去医院,慢性期则可在家庭调养,重点在预防急性发作.注意严禁酒,吃低脂 饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉.有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者.